自測血壓好處多

■有助於鑒別白大衣高血壓

大多數患者在診室由醫生所測血壓和自測的血壓值相同。 但是一部分患者到了醫院就緊張， 醫務人員給測量血壓時總是高於正常， 甚至用藥也難以控制， 但自測血壓卻正常， 而且檢查心、腦、腎等重要臟器無損害， 醫學上稱為“白大衣高血壓”， 占高血壓患者總數的20%。 白大衣性高血壓只是暫時的反應性血壓升高， 早期一般無需藥物治療， 但隨著時間推移和年齡增長， 有可能發展成為真性高血壓。 所以對此類人員除應當進行生活和心理等方面的調整外， 還應定期進行血壓監測。

自測血壓可提供日常生活狀態下真實可信的血壓資訊， 説明醫生確診白大衣性高血壓。

■有助於醫生確診高血壓病

確診高血壓病包括及時發現高血壓和排除假性高血壓兩個方面。

醫學界通過24小時動態血壓監測發現人的血壓每天有兩個高峰期， 即6：00-8：00和17：00-20：00,波動在30-50mmHg之間。 部分早期高血壓病患者有可能血壓僅在高峰期高於正常值。 因為這兩個高峰期正好避開日常門診的時間， 所以易造成漏診。 自測血壓可提供特殊時間的血壓水準和變化規律， 對幫助醫生早期確診高血壓有重要的參考價值。

患者因頭痛頭暈到醫療單位就診或參加體檢時， 醫生一般都會給測量血壓， 有時可發現患者血壓較高。 但是確診高血壓病不能僅靠幾次測量，

有的人因一時工作緊張、情緒波動以及考試應聘等應急狀態造成血壓暫時升高， 並非真性高血壓病。 自測血壓可幫助醫生排除這種假性高血壓。 ■有助於監測治療效果

高血壓病患者症狀的輕重與血壓的高低不一定成比例， 有些患者血壓很高卻沒有症狀， 有些患者血壓僅輕度升高症狀卻很明顯， 因此切不可憑自我感覺來估計血壓的高低、調整藥物。 高血壓患者一般需終生治療， 治療方案很可能多次變換。 患者定期自測血壓是醫生制定治療方案和正確評價用藥降壓效果的重要依據。

■有助於觀察合併症和急診救治

許多高血壓病患者伴有不同的合併症， 例如糖尿病、心臟病、高血脂、腎病、甲亢等。

一般高血壓病患者的血壓應控制在140/90mmHg以下， 而高血壓合併糖尿病或腎病患者的血壓應控制在130/80mmHg以下， 24小時尿蛋白大於1克的高血壓病患者血壓應控制在125/75mmHg以下， 否則可加速臟器的損害。 高血壓危象和高血壓腦病（血壓在180/140mmHg以上）是高血壓患者的急症， 如不及時搶救可導致患者猝死。 這些都需要患者和親友通過自測血壓隨時觀察， 瞭解病情的發展， 預防發生危險。

自測血壓的注意事項 

1.血壓計：家庭測血壓可以選擇水銀柱血壓計、壓力錶式血壓計或全自動電子血壓計， 但是老年人或者自我測量血壓者最好選擇操作簡單的全自動電子血壓計。 無論哪種血壓計初次使用和使用一年後都應當與醫療單位標準的血壓計進行校準。

2.時間：最好在7：00-8：00和19：00-20：00測量， 測前應休息5分鐘， 避免情緒激動、勞累、吸煙、憋尿。 每次測量兩遍， 間隔1分鐘， 取兩次的平均值。 剛開始服用降壓藥或調整降壓藥種類和劑量時， 應連續測量3天的血壓， 以後需每週測2-3天。 如出現頭昏、頭痛、頭脹等症狀應及時補測。

3.體位：平臥或坐位， 使上臂、心臟和血壓計保持在同一水準。

4.記錄：建立一個血壓記錄本， 記錄測量血壓的日期、時間、測量值， 以備查詢。