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小兒大腦性癱瘓檢查

腦癱是指由於出生前、出生時、嬰兒早期的某些原因造成的非進行性腦損傷所致的綜合症, 主要表現 為中樞性運動障礙和姿勢異常, 可伴有智慧落後及驚厥發作、行為異常、感覺障礙及其他異常, 那麼小兒大腦性癱瘓檢查方法有哪些呢?

具體的檢查方法如下:

一、肌張力是安靜狀態下肌肉的緊張度, 通過被動地屈曲、伸直、旋前、旋後肢體, 瞭解其肌張力。 小嬰兒可握住其前臂搖晃手, 根據手的活動範圍瞭解上肢肌張力。 測下肢肌張力還可握住小腿搖擺其足, 根據足活動的範圍判斷其張力, 張力低時搖晃手足時手足甩動的範圍大,

張力高時活動範圍小。

二、可根據關節活動範圍大小來判斷, 被動運動關節若活動範圍大, 說明肌張力低, 關節活動範圍小, 活動受限說明肌張力高。 瞭解上肢肩關節活動範圍可檢查 “圍巾征 ”, 觀察肘關節與軀幹正中線的關係, 瞭解下肢肌張力可檢查外展角、胭窩角、足跟觸耳試驗及足背屈角。

三、檢查肌張力時還可以通過 “牽拉試驗 ”來瞭解, 此項檢查容易掌握, 握住小兒雙手, 將其從仰臥位拉成坐位, 觀察頭後垂的情況可瞭解頸背部肌肉張力。

四、肌張力的發育過程表現為新生兒時期屈肌張力增高, 隨著月齡增長肌張力逐漸減低轉為正常。 所以一些不太嚴重的痙攣性腦癱, 在 6個月以內肌張力增高並不明顯,

有時造成診斷困難。 但一些嚴重的痙攣型腦癱患兒仍可在 6個月以內表現出肌張力增高。

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