食管癌術後“吃好”學問大

食管和胃是人體消化系統重要組成部分， 是傳遞、運送、容納食物的器官。 而食管癌、賁門癌患者大多都要作食管、胃的次全或部分切除而達到根治的目的， 然後利用胃或腸管作替代移植， 重建消化道。 整個手術過程創傷大， 往往易引起消化功能紊亂。 為此， 食管癌和賁門癌病人術後如何“吃好”十分重要， 大致可分為四個階段。

鼻飼階段術後1～5天， 病人剛好處在手術的創傷期， 吻合口尚未癒合， 胃腸功能也未很好恢復， 消化功能差。 其間只能採取鼻飼。 就是經鼻放置一根很細並且是特製的營養管直達空腸以輸送營養。

鼻飼階段可喂病人混合奶、菜汁、果汁、米湯等， 注入量可由第一天的500毫升， 分2～3次滴注， 以後每天根據病人的耐量增加至1500～2000毫升。 滴入時的溫度以與體溫近似為宜。 要求鼻飼營養液儘量達到含蛋白質、脂肪、碳水化合物、維生素、鹽和水比例適當的要求。

流食階段指術後5～10天。 此間， 病人已基本度過了手術創傷期， 胃腸功能開始逐步恢復， 表現為有食欲、肛門排氣（俗稱放屁）。 可以先給予白開水少量（3～5湯匙）， 逐漸增加至30～50毫升， 如無明顯不適， 可給予米湯、蛋湯、鮮奶、魚湯和各類家禽煨的湯， 每次100～200毫升， 每天5～7頓。

半流飲食階段從術後第二周開始。 此間， 病人術後留置的各種引流管已拔除， 靜脈輸注液體也漸停， 除個別高齡或超高齡患者不能下床活動外，

大多都可以行走活動， 食量逐漸增加。 但此期只能少食多餐， 以易消化的無渣食物為主（如稀飯、麵條、雞蛋羹、豆腐等）， 尤其是一些術前食量大的病人切忌大量進食， 以免引起消化道併發症或吻合口瘺。