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判斷是否“更年期高血壓”重點看舒張壓

女性到了更年期, 隨著生理的變化, 內分泌失調、植物神經功能紊亂等會導致情緒不穩定、睡眠不好、煩躁不安等症狀, 從而引發血壓波動, 稱為“更年期高血壓”。
“更年期高血壓”一般是收縮壓上升, 舒張壓改變較少或沒有改變, 眼底、心臟和腎臟沒有受累表現。 如果患者收縮壓為140~159mmHg, 舒張壓為90~99mmHg時, 先不要用降壓藥, 可以用一些調節內分泌、植物神經、睡眠的藥物, 觀察3個月到半年, 更年期的症狀緩解後, 血壓也會降下來。 這樣不用降壓藥, 血壓也可在更年期末恢復正常。 臨床資料顯示, 確診為更年期高血壓者經過對症治療及調節後均恢復正常。

如果患者的血壓處於收縮壓為160~179mmHg, 舒張壓為100~109mmHg左右, 而且患者伴有吸煙、高血壓家族史、糖尿病、高血脂等其中任意兩項, 那麼就需要加入降壓藥治療。 畢竟更年期時間比較長(可達2~5年), 長期高血壓對健康非常不利。

更年期多在50歲左右到來, 正值高血壓有關發病因素如動脈硬化出現的年齡, 因此更年期高血壓病患者應當查明原因, 不能簡單將之歸類為症狀性高血壓而掉以輕心。 查明無器質性病因時, 可以考慮與更年期有關, 否則應針對病因採取相應治療措施。

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