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老年高血壓有以下一些特點

老年人高血壓指的是年齡在60歲以上人群中, 收縮壓>21.3千帕(160毫米汞柱)和(或)舒張壓>12.7千帕(95毫米汞柱)的高血壓患者。 這類人群高血壓具有以下特徵:

1.老年人對血容量減少和交感神經抑制敏感, 這可能是與老年人心血管反射損傷有關。

2.老年人高血壓以收縮壓升高為主, 對心臟危害性更大, 更易發生心力衰竭, 同時也更易發生腦卒中。

3.老年人β受體的反應性降低, 因此對β受體阻滯劑的耐受性更好, 但依然有引起心動過緩和充血性心力衰竭的危險。

4.老年人高血壓的抗高血壓藥物治療初始劑量、增加劑量比年輕高血壓患者小,

間隔時間也應比年輕高血壓患者長。

5.老年人神經系統功能較低, 更易發生藥物治療時的抑鬱症, 因此應避免選用作用於中樞神經系統的抗高血壓藥物如可樂定、甲基多巴等。

6.老年人高血壓易受體位變動的影響, 體位性低血壓的發生率較高。 因此應慎用能引起體位性低血壓的藥物如胍乙啶、α1受體阻滯劑、速尿等。

7.老年人由於動脈硬化容易出現假性高血壓現象, 這類高血壓患者對抗高血壓藥物的耐受較差.更易導致嚴重的不良反應和嚴重的併發症。 同時老年高血壓患者降壓速度不應太快, 不應降得太低。

8.老年人高血壓的血壓波動比較大, 特別是收縮壓。 這主要是因為老年患者血管壓力感受器敏感性減退所造成的。

因此在抗高血壓藥物治療期間應定期測量血壓, 隨時調整用藥量。

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