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肺癌術後如何協助患者咳痰

肺癌手術後要密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓的變化, 預防及早期發現出血和休克。 術後的三到五天, 應鼓勵並協助患者進行咳嗽、排痰, 其目的是淨化呼吸道, 有利於呼吸並減少肺炎、肺不張等併發症。 其具體方法有:

1、術後體位:一般術後需平臥六小時, 待生命體征平穩後改半坐臥位。 氣管成形術為減輕氣管、支氣和的張力, 促進吻合癒合, 術畢以粗絲線作下頜、前胸皮膚縫合, 需將枕墊高25~30度, 頭部兩側用砂袋固定, 特別防止麻醉蘇醒時因躁動損傷吻合口。

2、操作者在操作前耐心地向患者講清拍背及咳嗽的重要性,

取得患者的合作。

3、操作者站在患者非手術側, 雙手分別伸過前後中線, 從前後壁夾住患者胸部, 壓緊切口又不限制胸部膨脹, 伸過患者背部中線的手掌五指併攏, 掌心空虛, 拍打時用腕力和肘關節力, 由下至上, 由外向中順序叩擊, 每次3~5分鐘, 每次三、四次, 同時鼓勵患者有意識地咳嗽、咯痰, 使肺及支氣管內積存的分泌物流入大氣管而排出。

4、 同時這種站位使操作者的頭部在患者胸部後面, 免受咯出的飛沫及氣浪的衝擊, 也能在咳嗽後聽診背部, 瞭解炎症及分泌物的所在部位, 集中在這些部位進行叩擊, 效果更好。

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