關於女性慢性腎炎患者, 尤其是已婚育齡期女性病人而言, 得了慢性腎炎後還有沒有生小孩的權利, 成為她們最為擔憂的事情。 事實上, 並不是全部的慢些腎炎患者都不能生小孩, 在要求允許的情況下, 慢性腎炎女性患者還是有機會生小的。
由於懷孕會增長了腎臟擔負, 輕易併發妊娠高血壓綜合征, 往往減輕腎臟損害。 如果是腎炎非活動期, 僅展現單純有大批蛋白尿, 不伴血壓增高者, 妊娠能不減輕腎臟損害。
按照慢性腎炎病變的水準不同, 對胎兒的發育亦有不同的影響。 慢性腎炎伴有血壓增高者,
1、慢性腎炎如果腎功能未復原正常者, 尿蛋白量增多, 達“++”到“+++”, 血中尿素氮或肌酐降低, 要預防出現腎功能衰竭。 這樣的患者, 不宜懷孕。 如果是晚期妊娠, 應行人工流產。
2、慢性腎炎伴有血壓增高的婦女, 不宜懷孕。 懷孕後約有75%的患者併發重度妊娠高血綜合征, 早產及死胎出現率極高。 當腎炎孕婦出現妊娠高血壓綜合征時, 引發前兆子癇和子癇, 此時血壓上升很高並伴有頭痛、眼花、噁心、嘔吐, 乃至抽搐等。 子癇對孕婦和胎兒的生命要脅很大。 此時除積極治療外,
3、患慢性腎炎的婦女, 如果腎功能已根本正常, 尿蛋白大批, 且一段時刻的穩固期, 能懷孕。 但應注意休息, 增長養分, 多吃含有蛋白質的食物, 補充足量維生素, 飲食宜淡, 不宜過鹹。 注意增長身體抵抗力, 防止各類感染, 活期檢驗腎功能。 每一次產前檢驗都要察視浮腫、體重增長情況, 測血壓, 檢驗尿蛋白等。 僅有大批蛋白尿而不伴有血壓增高者, 孕期增強保健, 精心監護, 妊娠結局普通是良好的。
如果已然確認是慢性腎炎, 一次妊娠後最佳做絕育手術。 即便第一胎不幸夭折, 也不必冒險再次懷孕。 臨床已然證實, 每懷孕一次, 都會使腎炎病情減輕, 而延長患者的壽命。 有些腎炎病人,
慢性腎炎孕婦, 如有水腫、血壓降低, 應嚴格束縛食鹽攝入量, 確保休息, 補充蛋白質和人體必需氨基酸, 糾正低蛋白血症。 如有血壓降低, 應選用對腎血流量無影響的降壓藥物, 如硝苯吡啶、開搏通等。 要避免運用對腎臟有損傷的藥物, 如慶大黴素、鏈黴素、卡那黴素、磺胺類藥、阿司匹林等。
慢性腎炎期間能生小孩嗎?伴有大量蛋白尿發生,