強直性脊柱炎患者的X線改變, 首先在骶髂關節和髖關節。 中、後期才見脊柱逐漸病變, 所以其病位在督脈, 而本在肝腎, 患者可選用補腎健督湯進行治療。
藥物組成:狗脊、仙靈脾、補骨脂、枸杞、懷牛膝、炮山甲、黃芪、當歸、秦艽、威靈仙、熟地、地龍、薑黃。
加減運用:急性活動期加虎杖、白花蛇舌草;疼痛劇烈者加蜈蚣、雞血藤;腰僵同者加用炒杜仲、續斷;頸項強直疼痛者加用骨碎補、桂枝;淤血嚴重者加川芎、丹參;濕邪盛加土茯苓、薏苡仁。
用藥方法:每天1劑, 水煎2次, 取混合液400~500毫升, 分3次溫服。 並在藥渣內放入川烏、草烏。
方解:方中狗脊、仙靈脾、枸杞、補骨脂、懷牛膝補益肝腎入督脈, 強筋骨, 狀腰膝, 活血化瘀, 通利血脈而利關節;威靈仙、秦艽祛風除濕, 舒筋通絡, 除痹止痛;地龍清熱息風, 通絡除痹;薑黃活血化瘀, 通絡止痛;黃芪補氣健脾, 生血行滯;熟地、當歸益精填髓, 補血活血;炮山甲曲風通絡除痹, 引藥直達病所。 川烏、草烏祛風除濕, 溫經止痛。
其藥渣加入川烏、草烏後熏洗患處, 可驅散外侵諸邪, 通經調氣血, 減輕疼痛、僵硬, 擴大關節活動範圍。