早期結膜杯狀細胞消失， 上皮細胞玻璃樣變性， 並色素沉著。 後期上皮細胞表層變平增厚， 細胞核消失， 而呈波狀排列， 為角化改變。
乾燥斑內含有瞼板腺分泌物， 上皮碎屑、脂肪， 乾燥桿菌等， 因上皮細胞角化而粗糙不平， 有泡沫狀之外觀。
角膜的早期變化與結膜相似， 而晚期角化的上皮細胞脫落， 前彈力層壞死而消失， 實質層水腫， 白細胞浸潤壞死， 可伴前房積膿。
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