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心燒是“心”病還是“胃”病?

因為胃疼與不典型的心絞痛部位相近, 症狀都是胸骨後灼燒、上腹脹滿, 因此極易混淆。 患者往往病情惡化甚至發生心肌梗塞後才找到“元兇”, 失去了早期治療的機會。

在此給患者幾個鑒別胃病與心臟病的方法。 可以從疼痛的誘因來判斷。

首先, 胃病往往與飲食有關, 疼痛規律性出現在飯前或飯後, 有的與食物冷熱軟硬有關係;而心臟病引起的疼痛一般與運動和情緒變化有關, 劇烈運動後或生氣、發怒時加劇, 也有的疼痛固定發生在半夜或淩晨。

其次可以從疼痛的持續時間來判斷。 心臟病的疼痛一次發作時間一般不超過半小時,

胃疼可以較長時間不緩解。 如果還難以分辨, 可以舌下含化一片硝酸甘油, 疼痛緩解的絕大部分為心臟病。

根據多年臨床建議, 患胃病後服藥一周仍未好轉的患者, 最好儘快到醫院心血管內科就診, 通過運動試驗、動態心電圖、64排螺旋CT、冠脈造影等相關檢查排除心臟疾病。

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