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如何避免腰椎間盤突出手術時損傷神經

腰椎間盤突出多用保守治療, 嚴重者需要手術, 手術過程中有可能損傷神經, 引起併發症, 那麼該怎樣避免神經受損呢?

熟悉局部解剖, 術野要暴露清晰

手中如果對局部解剖不夠熟悉, 或者因止血不好造成術野模糊不清, 可能會損傷神經根;用咬骨鉗切除關節突時, 如果深度掌握不好, 可能會傷及神經根。 手術必須在暴露清晰的狀況下完成。

避免牽拉神經根時用力過大、時間過長

用拉鉤牽拉神經時用力太大, 可能損傷傷神經根。 神經根牽拉時間過長, 可能使神經出現麻痹, 導致感覺障礙, 一般在術後數日到數月內可以恢復,

因此, 手術中牽拉神經根不可用力太大, 拉鉤不可旋轉, 而且牽拉應間歇性鬆弛, 避免神經根缺血缺氧而造成麻痹。

手術操作要細緻, 減少組織損傷

如果手術中周圍組織損傷過多, 或者止血不嚴密導致血腫激化, 會在手術區域形成疤痕, 壓迫神經根或馬尾神經, 導致患者術後腰椎間盤突出症狀緩解一段時間後又再次加重, 甚至比術前症狀更嚴重, 由此可見, 手術中細緻的操作是多麼重要。

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