患者詢問：
我父親今年八十歲了， 他的手每天拿東西時總是不由自主地顫抖不止， 雖然他還可以正常起居， 照顧自己生活， 但我還是有些擔心。 請問這可能是帕金森前兆嗎？這種抖嚴不嚴重？該如何處理？
專家解答：
老人手抖常見原因有：1.老年震顫， 屬於自然老化現象， 發生很隱秘， 進展很慢， 不影響生理功能；
2.特發性震顫， 是常見的病理性震顫， 在手持物（拿筷子、水杯、酒杯等）時震顫明顯， 手不活動時則震顫消失， 早期少量飲酒也會減輕震顫。 特發性震顫病程緩慢， 5~10年後才產生嚴重影響；
3.帕金森病震顫， 在手不活動時也出現震顫（靜止性震顫），
如果是生理性手抖且進展不明顯， 一般不會影響工作和生活。 但如果是病理性手抖， 就算緩慢進展， 到中晚期也會影響正常的生活（如穿衣、喝水）和工作（寫字、操作等）。 所以要仔細甄別， 最好帶你父親到專科進行明確診斷， 以對症處理。 另外， 老年人要堅持做肢體鍛煉， 多做手部的精細運動， 可以使手部功能得到很好的保持。
值得一提的是， 除了手抖外， 很多老人也存在手麻現象。 老人手麻木， 除極少數由於上肢的血液迴圈障礙所致外， 絕大多數是上肢神經、頸段脊髓或者腦部病變引起。 不同的病變部位， 有不同的病因。 如：腦部病變多數由中風（腦血管病）所致；頸段脊髓或者頸部神經根病變多數由頸椎病、脊髓壓迫症等；末梢神經病變多數是由炎症、藥物中毒、糖尿病、維生素缺乏、酒精中毒等。
如果是陣發性手麻， 同時伴有手無力、下肢欠靈活， 要高度懷疑腦缺血發作， 需要儘快去神經專科就診；如果五個手指中只有幾個麻木， 多數在夜間或淩晨發作， 變換體位或者活動上肢能夠緩解甚至消失， 這種情況多數是頸椎病所致；如果整個手（包括手掌和手背）持續麻木， 像是雙手戴了手套一樣， 而且麻木的範圍一般在手腕以下， 不會超過肘關節， 這種情況很可能是末梢神經炎， 由炎症、藥物中毒、糖尿病、維生素缺乏、酒精中毒等引起。
但是老人出現手麻也可能是中風的表現，
