兒童股骨頭壞死多發生在2~14歲兒童， 男童發病率比女童略高。 這是兒童期比較嚴重的一種骨科疾病， 有很大的致殘可能性。 臨床上根據患兒的年齡、股骨頭壞死範圍、髖臼的包容程度等等來判斷預後情況， 給患兒家長以信心或心理準備。
年齡越小， 預後越好。 6歲以下發病者， 很少發生骨關節病;6~9歲的病兒將有38%殘留崎形， 在中年即可發生骨關節病;10歲以上發病者， 將在後期發生骨關節病。 這主要是由於年幼兒童有足夠時間和塑形能力， 可使髖臼和變形的股骨頭相諧調。 年齡越小， 體重越輕， 對股骨頭的壓力也越小。
股骨頭骨骺被侵及範圍與預後成正比。 早期在幹骺端上有變化， 增寬範圍大於3~4毫米， 並在以後的觀察中不斷發展， 同時幹骺端有囊性變， 預後也較差。
髖臼不能完全覆蓋股骨頭顯示不良預後。 例如髖關節半脫位、向外側突出、活動受限， 特別是外展， 均將殘留股骨頭畸形， 最終導致骨關節病。
女童比男童的預後差。 這主要是由於女童的骨骼成熟比男童為早， 故獲得塑形的時間也短。
其他。 在病變進展期能堅持患肢不負重1~2年， 則預後效果較好。
特別提示：治療方法以及治療效果其實也是影響股骨頭壞死患兒預後的主要因素， 患兒的情緒因素以及後期的保健康復都在很大程度上影響著股骨頭的恢復，
