中醫根據股骨頭壞死的病理演變進程， 以及患者的臨床表現辨證分型為早期、中期和晚期。
早期（急性期）
患髖疼痛， 肌肉痙攣， 髖關節活動受限， X線片表現關節間隙變寬， 股骨頭的骨小梁較稀疏。 時間大約4~6周。 早期以實邪為主， 或為氣滯血瘀， 或為寒濕痹阻， 或為痰瘀交阻濕熱內結。
中期（壞死期）
患髖疼痛與肌肉痙攣加劇， 肢體屈曲、內收， 有輕度短縮， 可出現創傷性關節炎症狀。 X線片示股骨頭密度變高， 呈囊性樣改變， 股骨頸變粗、變短。 時間大約1~1.5年。 中期多虛實夾雜， 但仍以實邪為主。 實邪不外痰瘀寒濕， 正虛無非氣血肝腎。
晚期（恢復期）
患髖疼痛、肌肉痙攣等症狀緩解， 但肢體有些內收、短縮， 走路輕微跛行。 X線片表現股骨頭密度均勻增高， 有的可出現較清晰的骨小梁， 股骨頭變扁、變寬， 成蕈狀。 後期以虛損為主， 或肝腎虛或氣血虛為主要病機。
特別提示：這種辨病結合辨證的分型方法與西醫學結合較緊密， 但是也有一定的缺陷， 不能機械地應用于所有患者。 由於股骨頭壞死的病因多種多樣， 患者的體質、年齡差別甚大， 因而在相同的病變階段， 期臨床表現並不一致。 因此在進行分階段辨證時還要注意具體病理具體分析。
