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股骨頭壞死為何發生應力集中現象

股骨頭壞死骨組織及骨結構發生變化、股骨頭塌陷變形, 股骨頭與髖臼間出現不適應, 髖關節的順應性將下降, 就會出現應力集中現象。

骨結構變化發生應力集中

壞死股骨頭失去正常骨小梁及其松質骨桁架結構, 股骨頭的變形能力減低, 順應性下降, 髖關節的應力集中。 因為軟骨下骨對關節適應負重有重要作用, 軟骨下骨若失去順應性, 關節應力增加, 並導致關節軟骨的應力高度局部集中。

股骨頭塌陷出現應力集中

股骨頭塌陷變形, 股骨頭與髖臼接觸面減少, 作用在股骨頭上的應力分佈不均勻,

髖關節出現應力集中現象。

股骨頭空洞發生應力集中

股骨頭壞死股骨頭內出現空洞或嚴重的骨質疏鬆區, 空洞或嚴重的骨質疏鬆區與正常骨或未吸收死骨區之間應力傳遞不均, 股骨頭也發生應力集中現象。

減壓手術導致應力集中

股骨頭壞死減壓手術隧道也將導致應力集中, 加速股骨頭塌陷變形。 一方面因壞死股骨頭的骨組織及其結構不同于正常股骨頭, 而導致股骨頭強度下降。 另一方面因關節順應性下降, 關節不適應, 關節內出現的應力集中, 因此髖關節容易發生機械損傷, 股骨頭骨小梁不斷發生應力骨折, 軟骨發生裂隙。 在這種小而反復的機械損傷長期作用下, 最終將引起股骨頭塌陷變形,

軟骨損害, 導致掛關節並的發生。

Tips-應力:受力物體截面上內力的集度, 即單位面積上的內力。

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