該怎麼進行降糖呢

（1） 控制總熱能是糖尿病飲食治療的首要原則。 攝入的熱量能夠維持正常體重或略低於理想 體重為宜。 肥胖者必須減少熱能攝入， 消瘦者可適當增加熱量達到增加體重。 ?

（2） 供給適量的碳水化合物。 目前主張不要過嚴地控制碳水化合物， 糖類應占總熱能的60% 左右， 每日進食量可在250克～300克， 肥胖應在150克～200克。 穀類是日常生活中熱能的主 要來源， 每50克的米或白麵供給碳水化合物約38克。 其它食物， 如乳、豆、蔬菜、水果等也 含有一定數量的碳水化合物。 蓧麥、燕麥片、蕎麥面、玉米渣、綠豆、海帶等均有降低血糖 的功能。

?現在市場上經常可以看到“無糖食品”， “低糖食品”等， 有些病人在食用這些 食品後， 不但沒有好轉， 反而血糖上升。 這是由於人們對“低糖”和“無糖”的誤解。 認為 這些食品不含糖， 而放鬆對飲食的控制， 致使部分病人無限制的攝入這類食品， 使血糖升高 。 事實上低糖食品是指食品中蔗糖含量低， 而無糖食品指的是食品中不含蔗糖， 但是這些食 品都是由澱粉所組成， 當人們吃進澱粉食品後， 可轉變成葡萄糖而被人體吸收， 所以也應控 制這類食品。 ?

（3） 供給充足的食物纖維。 流行病學的調查提出食物纖維能夠降低空腹血糖、餐後血糖以及 改善糖耐量。 其機理可能是膳食纖維具有吸水性， 能夠改變食物在胃腸道傳送時間， 因此主 張糖尿病飲食中要增加膳食纖維的量。

膳食中應吃一些蔬菜、麥麩、豆及整穀。 膳食纖維具 有降解細菌的作用， 在食用粗纖維食品後， 能夠在大腸分解多糖， 產生短鏈脂肪酸及細菌代 謝物， 並能增加大糞便容積， 這類膳食纖維屬於多糖類。 果膠和粘膠能夠保持水分， 膨脹腸 內容物， 增加粘性， 減速胃排空和營養素的吸收， 增加膽酸的排泄， 放慢小腸的消化吸收。 這類食品為麥胚和豆類。 以往的理論是纖維素不被吸收， 因為大多數膳食纖維的基本結構是 以葡萄糖為單位， 但葡萄糖的連接方式與澱粉有很多不同之處， 以致於人體的消化酶不能將 其分解。 但最近發現膳食纖維可被腸道的微生物分解和利用， 分解的短鏈脂肪酸可被人體吸 收一部分， 而且能很快的吸收。 燕麥的可溶性纖維可以增加胰島素的敏感性， 這就可以降低 餐後血糖急劇升高， 因而機體只需分泌較少的胰島素就能維持代謝。 久之， 可溶性纖維就可 降低迴圈中的胰島素水準， 減少糖尿病患者對胰島素的需求。 同時還可降低膽固醇， 防止糖 尿病合併高脂血症及冠心病。 ?

（4） 供給充足的蛋白質。 糖尿病患者膳食中蛋白質的供給應充足。 有的患者怕多吃蛋白質而 增加腎臟的負擔。 當腎功正常時， 糖尿病的膳食蛋白質應與正常人近似。 當合併腎臟疾病時， 應在營養醫生的指導下合理安排每日膳食的蛋白質量。 乳、蛋、瘦肉、魚、蝦、豆製品含蛋 白質較豐富。 應適當食用優質蛋白，

目前主張蛋白質應占總熱能的10%？20%。 谷類含有植物蛋 白， 如果一天吃穀類300克， 就可攝入20克～30克的蛋白質， 約占全日蛋白質的1/3～1/2。 植 物蛋白的生理價值低於動物蛋白， 所以在膳食中也應適當控制植物蛋白。 尤其在合併腎病時， 應控制植物蛋白的食用。 ?

（5） 控制脂肪攝入量。 有的糖尿病患者誤認為糖尿病的飲食治療只是控制主食量。 其實不然， 現在提倡不要過多的 控制碳水化合物， 而要嚴格的控制脂肪是十分必要的。 控制脂肪能夠延緩和防止糖尿病併發 症的發生與發展， 目前主張膳食脂肪應減少至占總熱能的25%？30%， 甚至更低。 應限制飽和 脂肪酸的脂肪如牛油、羊油、豬油、奶油等動物性脂肪， 可用植物油如豆油、花生油、芝麻 油、菜籽油等含多不飽和脂肪酸的油脂，

但椰子油除外。 花生、核桃、榛子、松子仁等脂肪 含量也不低， 也要適當控制。 還要適當控制膽固醇， 以防止併發症的發生。 應適當控制膽固 醇高的食物， 如動物肝、腎、腦等臟腑類食物， 雞蛋含膽固醇也很豐富， 應每日吃一個或隔 日吃一個為宜。 ?

（6） 供給充足的維生素和無機鹽。 凡是病情控制不好的患者， 易併發感染或酮症酸中毒， 要 注意補充維生素和無機鹽， 尤其是維生素B族消耗增多， 應給維生素B製劑， 改善神經症狀。 粗糧、幹豆類、蛋、動物內臟和綠葉蔬菜含維生素B族較多。 新鮮蔬菜含維生素C較多， 應注 意補充。 ?老年糖尿病患者中， 應增加鉻的含量。 鉻能夠改善糖耐量， 降低血清膽固醇和血 脂。 含鉻的食物有酵母、牛肉、肝、蘑菇、啤酒等。 同時要注意多吃一些含鋅和鈣的食物，防止牙齒脫落和骨質疏鬆。糖尿病患者不要吃的過鹹，防止高血壓的發生，每日食鹽要在6 克以下。?

（7） 糖尿病患者不宜飲酒。酒精能夠產生熱能，但是酒精代謝並不需要胰島素，因此少量飲 酒是允許的。一般認為還是不飲酒為宜，因為酒精除供給熱能外，不含其它營養素，長期飲 用對肝臟不利，易引起高脂血症和脂肪肝。另外有的病人服用降糖藥後飲酒易出現心慌、氣 短、甚至出現低血糖。?

（8） 糖尿病患者應合理安排每日三餐，每餐都應含有碳水化合物、脂肪和蛋白質，以有利於減緩葡萄糖的吸收。?

（9） 應控制油炸食品，粉條薯類食品及水果。但不是不吃薯類和水果，應學會自行掌握各種 食品交換的方法，這樣才能夠達到平衡營養。

同時要注意多吃一些含鋅和鈣的食物，防止牙齒脫落和骨質疏鬆。糖尿病患者不要吃的過鹹，防止高血壓的發生，每日食鹽要在6 克以下。?

（7） 糖尿病患者不宜飲酒。酒精能夠產生熱能，但是酒精代謝並不需要胰島素，因此少量飲 酒是允許的。一般認為還是不飲酒為宜，因為酒精除供給熱能外，不含其它營養素，長期飲 用對肝臟不利，易引起高脂血症和脂肪肝。另外有的病人服用降糖藥後飲酒易出現心慌、氣 短、甚至出現低血糖。?

（8） 糖尿病患者應合理安排每日三餐，每餐都應含有碳水化合物、脂肪和蛋白質，以有利於減緩葡萄糖的吸收。?

（9） 應控制油炸食品，粉條薯類食品及水果。但不是不吃薯類和水果，應學會自行掌握各種 食品交換的方法，這樣才能夠達到平衡營養。