專家提醒應及早發現皮肌炎

生活中， 不少的皮肌炎患者都有這樣的心理， 擔心皮肌炎治療難度大， 錢花了不算， 還痛苦， 這裡皮膚科專家提醒：其實只要去專業的皮膚科醫院進行科學治療並不困難。 那麼， 專家提醒應及早發現皮肌炎 下面咱們一起解答吧。

皮肌炎是一種引起皮膚、肌肉、心、肺、腎等多臟器嚴重損害的全身性疾病， 而且不少患者同時伴有惡性腫瘤。 該病到了晚期， 治療效果極差， 因此， 早期發現至關重要。 皮膚損害是皮肌炎的早期表現， 其皮疹看來很像常見的由塗抹化妝品引起過敏反應的日光性皮炎。

在每年四五月和九十月間，

有不少人塗抹了各種化妝品後， 加上日光照射， 面部皮膚會出現大片鮮紅色水腫性斑疹， 兩側眼瞼紅腫， 睜眼困難， 患者自覺面部皮膚火辣辣燒灼痛， 同時伴有輕度瘙癢， 這就是由化妝品加上日光中的中波紫外線照射引起的日光性皮炎。 但是， 在上述看似日光性皮炎的患者中， 很可能有極少數患者是早期皮肌炎的表現， 須仔細觀察其皮膚損害形態， 並作一些必要的實驗室檢查， 以防早期皮肌炎漏診。

早期皮肌炎的皮膚損害通常有以下幾個特點：

一、皮膚損害通常首先發生在兩側眼皮， 兩側上下眼皮變成紫紅色， 呈實質性水腫， 但是眼裂大小正常， 睜眼不受影響。 化妝品過敏所致的日光性皮炎，

雖然兩側上下眼瞼也明顯紅腫， 但是眼裂明顯變小， 並有睜眼困難。

二、早期皮肌炎的皮膚損害部位， 除了眼皮外， 常常累及整個面部皮膚， 包括額部、兩側面頰、顴部、耳前和下頦部， 呈彌漫性紅腫， 整個面部無正常皮膚可見。 此時， 用手指輕輕按壓面部紅腫的皮膚， 有好似按壓在橡皮塊上的那種柔硬感。 而化妝品過敏所致的日光性皮炎， 雖然面部皮膚也紅腫， 但是仔細觀察， 其紅腫範圍局限在兩側面頰部、下頦部， 紅斑邊緣清楚， 面部可見不少正常顏色的皮膚， 此時如用手指輕輕按壓紅腫處的皮膚， 有好似按壓在棉花上的那種柔軟感。 早期皮肌炎的皮膚損害部位， 還可累及到整個頸項部和前胸部的“V”字區皮膚， 呈彌漫性紅腫，

觸之也有那種橡皮塊樣柔硬感。 而化妝品過敏所致的日光性皮炎， 在頸項部、前胸部是沒有皮膚損害的。

三、早期皮肌炎患者四肢大小關節伸側周圍的皮膚， 可見不少細小的紅色疹子， 還有點滴狀紅斑或點滴狀白斑， 皮膚損害上還附著細碎皮屑。 早期皮肌炎患者四肢大小關節伸側周圍皮膚上的這些細微表現， 醫學上稱“Got－tron”征， 這是早期皮肌炎患者特有的皮膚損害。 早期皮肌炎患者還往往伴有全身不適症狀， 如全身肌肉酸痛， 軟弱無力， 上樓梯時感覺兩腿費力；舉手梳理頭髮時， 舉高手臂很吃力；抬頭轉頭緩慢而費力。

以上早期皮肌炎的皮膚損害表現， 是由其特殊的病理變化所造成的， 此時皮膚損害的深度已累及皮下肌肉，

表現為肌纖維水腫、斷裂、變性， 皮下、血管內膜增厚， 血管腔明顯變窄， 甚至血管腔阻塞不通。 早期皮肌炎還有一些實驗室檢查方面的改變， 患者血清中的肌酸磷酸激酶、乳酸脫氫酶、穀草轉氨酶、穀丙轉氨酶等生化指標會明顯升高。 這些是由於皮肌炎導致大量肌纖維壞死， 肌纖維內大量酶類物質釋放到血液中引起的。 此時再測定患者24小時尿肌酸排泄量， 也會明顯升高。 肌酸是一種生化類物質， 正常情況下是由人體肝臟合成產生， 然後由人體肌肉攝取， 產生肌肉能量。 皮肌炎患者由於肌肉病變， 肌肉攝取肌酸的能力大大降低， 導致血中肌酸含量明顯增加， 通過腎臟從尿中排出， 引起尿肌酸明顯增高。 面部皮膚紅腫， 不要輕易斷定為一般的化妝品過敏所引起的皮炎， 需要到有一定經驗的皮膚病專科醫生那裡去就診， 並作一些必要的實驗室檢查， 以防漏診早期皮肌炎。

皮膚科 專家提示：皮肌炎一定要重視， 及早對皮肌炎做檢查很， 皮肌炎要早發現科學治療， 以免貽誤皮肌炎最佳治療時機。 為了您的身體健康， 請選擇正規皮膚科醫療機構， 接受治療。 通過以上的介紹， 大家對專家提醒應及早發現皮肌炎應該有所瞭解， 最後祝患者早日康復。