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嬰兒生後感染細菌或病毒可致血小板減少

血小板減少是嬰兒出血的主要原因, 嬰兒免疫力低, 出生後感染可引起繼發性血小板減少, 目前常見的引起血小板減少的感染病原體主要包括細菌與病毒。

新生兒感染性血小板減少主要以細菌感染為主, 細菌毒素可抑制血小板生成, 或使血小板破壞增加, 也可由於毒素影響血管壁功能而增加血小板消耗, 其中以金黃色葡萄球菌和革蘭陰性桿菌感染較為常見, 如敗血症、化膿性腦膜炎、肺炎、腸炎、臍炎、尿路感染等。

病毒可減少血小板生成數量, 也可吸附於血小板導致血小板破壞增加, 從而引起血小板減少,

常見病毒主要包括麻疹、風疹、單純皰疹、水痘、巨細胞病毒感染、病毒性肝炎、流感、腮腺炎、傳染性單核細胞增多症、流行性出血熱、貓爪熱、登革熱等。 嚴重病毒感染患者因彌散性血管內凝血也可引起血小板減少。

對於單純血小板計數減少的患兒來說, 如有明確的感染症狀, 要進行詳細檢查確診血小板減少可能性, 積極控制原發感染, 一般感染得到有效控制後血小板計數即可恢復。

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