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老年人長期腹瀉要警惕結腸癌

在臨床確診的結腸癌患者中, 約有60%的患者曾有過結腸炎的患病經歷。 因此, 一些長期腹瀉老年人尤其要警惕結腸癌的發生。 從結腸炎到結腸癌有一個量變到質變的過程, 結腸炎患者發生結腸癌的風險高達40%。

慢性腹瀉的老年患者容易對這個慢性過程掉以輕心。 由結腸癌導致的腹瀉, 初始症狀與普通腹瀉無明顯區別, 早期可有腹脹不適、消化不良等症狀, 一般治療常能緩解。 而後出現排便習慣的改變, 如便秘次數增多, 腹瀉或便秘, 便前腹痛, 稍後即可有黏液便或黏液膿性血便。 待腫瘤體積增大,

影響糞便通過, 可交替出現腹瀉與便秘。 右半結腸癌出血量較小, 隨著結腸的蠕動與糞便充分混合, 肉眼觀察不易看出, 但隱血試驗常為陽性。 癌腫位於左半結腸時, 由於糞便漸趨成形, 血液和黏液不與糞便相混, 約25%患者的糞便中肉眼觀察可見鮮血和黏液。

結腸癌早期症狀大多較輕或不明顯, 並且特異性不強, 因此常常被患者忽視, 也易漏診。 故對中年以上患者出現上述症狀時應提高警惕, 考慮有無結腸癌的可能。 應積極到醫院就診, 完善直腸指診、結腸鏡檢、鋇劑灌腸以及腫瘤標誌物等檢查, 做到早發現早治療, 提高生活品質。

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