胃癌免疫與過繼免疫治療

實驗證明， 胃癌患者不僅細胞免疫功能缺陷， 而且免疫調節能力下降， 機體對胃癌細胞的殺傷能力減退。 因此， 改善胃癌患者機體免疫狀態， 對提高機體免疫功能和內在抗癌能力非常必要。

非特異性免疫增強劑 ①Rubra放線菌壁結構可刺激巨噬細胞、NK細胞、殺傷用於治療胃癌在日本盛行， OK-432可增加NK細胞活性、自身腫瘤殺傷細胞、粒細胞等活力， 促進淋巴因數的分泌：③Sizofilan為擔子菌培養液中的大分子葡聚糖。 用SPG治療有效率明顯高於對照組：④其他免疫啟動劑， 如高聚金葡素和抗腫瘤核糖核酸淋巴因數及淋巴因數啟動殺傷細胞的應用 ①干擾素具有肯定抗病毒和抗腫瘤作用，

除增強免疫活性細胞功能外， 還能活化蛋白酶、磷酸二酯酶等， 直接抑制腫瘤細胞；② 白介素-2可增加NK細胞、TK細胞活力， 人脾細胞或外周血淋巴細胞經IL-2培養後， 可誘導出直接殺傷自身腫瘤細胞的殺傷細胞， 稱為LAK細胞。 Rosenberg在119例晚期胃癌患者中， 對比LAK和IL-2與單純IL-2治療法， 結果前組優於後組， 總有效率為31％， 最長完全緩解期達22個月。 單純IL-2組總有效率為16％；②TNF可促進淋巴因數分泌、組織分解代謝， 並釋放炎性遞質， 使NK細胞活力增高， 腫瘤病灶出血壞死等， 可能為有希望的治療武器之一；④單克隆抗體導向治療胃癌．以單抗結合放射性核索、植物毒素、化學藥物胃癌的過繼免疫治療 腫瘤的過繼免疫治療是一種被動免疫療法， 是將具有殺傷活性的免疫效應細胞， 如LAK、TIL、CDsAK， 經單核巨噬細胞免疫介導後加TNF、IL， Gm-CSG 等轉輸或回輸給腫瘤患者， 提高機體的抗腫瘤能力， 從而直接或間接地導致腫瘤消退。 其中， LAK、IL是胃癌過繼免疫治療常用的方法， 療效較為確切。 顧琴龍採用腫瘤浸潤淋巴細胞在腫瘤區域供血動脈灌注與小劑量IL -2聯合治療晚期胃癌， 總有效率為66.7%. 治療後外周血淋巴細胞亞群、NK細胞活性明顯改善， 瘤體縮小， 臨床症狀改善。 因此， 經導管胃動脈內灌注LAK、IL-2與化療栓塞合用， 可起協同作用， 增強療效。