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如何運用雌、孕激素序貫療法治療無排卵性功血

上面我們介紹了用性激素止血效果一般比較良好, 但是若驟然停藥所造成的撤藥性出血, 必將使流血已久的患者增添困擾, 所以在止血後應繼續用藥以控制週期, 使血止後天數達20d左右。 而雌、孕激素序貫療法就是常用的調整月經週期的方法之一。

雌、孕激素序貫療法就是人工週期, 為了類比自然月經週期中卵巢的內分泌變化, 將雌、孕激素序貫應用, 是子宮內膜發生相應變化, 引起週期性脫落。 適用於青春期功血或育齡功血內源性雌激素水準較低者。 在確認沒有應用激素治療的禁忌症後可採用雌、孕激素序貫療法,

既可以緩解症狀又可以維持規律性出血。

這一療法的常用藥物為:已烯雌酚1mg, 於出血第5日起, 每晚1次, 連服20d, 至服藥第11天, 每日加用黃體酮注射液10mg肌注, 兩藥同時用完, 停藥後3-7d出血, 於出血第5日重複用藥, 一般連用3個週期, 用藥2-3個週期後, 患者能自發排卵;妊馬雌酮0.625mg/d, 用21-28d, 或戊酸雌二醇1mg/d, 用21d, 第12-15天開始加服孕激素10-14d;也可用雌、孕激素週期序貫治療的符合製劑, 如克齡蒙。

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