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精索靜脈曲張影響生育嗎?

精索靜脈曲張是指精索裡的靜脈因回流受阻, 而出現的盤曲擴張。 是青壯年常見的疾病, 是指因精索靜脈血流淤積而造成精索蔓狀叢血管擴張, 迂曲和變長。 發病率為男性人群的10-15%,在男性不育中占15-20%。 此症多發生於左側, 但雙側發病者並不少見, 可高達20%左右。

1、並非所有的精索靜脈曲張不能生育:在男性不育的病因中約有30-40%的是因為患有精索靜脈曲張。 當然, 並非所有患有精索靜脈曲張的人都不能生育, 關鍵是看對睾丸的損害程度。 有的人靜脈曲張很嚴重, 但照常能生育;而有的人看來很輕, 卻不能生育。

2、精索靜脈曲張損害生精功能, 影響精子活力:精索靜脈發生曲張後, 由於身體內較陰囊溫度高的血液倒灌, 所以睾丸可因溫度升高而使生精功能受損害;另一方面, 在血液逆流時, 腎靜脈及腎上腺靜脈內的代謝廢物, 如類固醇、兒茶酚胺等都到達睾丸而產生不良影響, 而且精索靜脈曲張病人的靜脈血中前列腺素及5-羥色胺水準增高, 也影響精子的活動力, 所以有精索靜脈曲張者往往因為精液品質差而造成不育。

3、手術後可獲得生育能力:對男性不育病人應仔細檢查陰囊, 以發現靜脈曲張的程度和睾丸的大小, 確定是否需手術治療。 手術後約有50-80%的精液品質會改進。 有近半數的患者在術後能獲得生育能力。

據統計, 通過手術, 精液改善率達70%以上。

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