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防腎結石關鍵要忌口

減草酸食物多喝水

說到石頭魚石頭火鍋, 不少人會食指大動。 同樣是石, 若換上是腎石的話, 那又另作別論。 要預防腎石, 改善飲食行為是首要的任務, 尤其是曾患腎結石人士。

成因﹕缺水飲食失衡

腎石的形成, 是由於尿液中一些濃度高的物質, 如鈣、尿酸等, 結晶起來, 堆積至一定程度而結成石。 視乎腎石的大小和位置, 病者會感到疼痛或有血尿、發炎等情況, 嚴重的更會引致併發症。 任何歲數的成年人均有患腎石的可能, 不過當中則以中年的男士居多。 尤其帶有以下風險的﹕

■疾病因素

有關病症如原發性副甲狀腺功能過盛、維他命D過量(或中毒)、腎小管酸中毒。

■水分不足

有些行業的工作人員, 往往有飲食不調的「職業病」。 例如職業司機, 整天駕駛車輛, 不容易上洗手間, 因而要限制飲水, 遑論要符合每天建議的八杯流質量。 長久下去, 只令體內的廢物不能排出, 堆積變成結石。

另外, 在太陽曝曬的環境下長時間工作的人, 同樣容易患有腎石, 因為大量汗液的流失, 引致小便量嚴重下降, 尿液濃度也因而增高。

■食物因素

從食物中攝取過量的物質, 如動物蛋白質、草酸及維他命C等, 均增加腎石的風險。

腎石與飲食

在眾多腎石中, 以草酸鈣石及尿酸石最為普遍。

顧名思義, 草酸鈣石是由草酸及鈣質結合而成, 因此必須小心選擇食物。

不但要減少吃含草酸的食物, 例如朱古力、菠菜、花生醬等, 而且又要適量攝取含鈣質的食物。

過量蛋白質惹禍

尿酸石是第二類常見的腎石, 由尿酸形成, 原因是進食過量動物性蛋白質, 如內臟、濃湯、肉汁等。 而幹豆類亦含有豐富的嘌呤, 也會導致尿酸的上升, 結晶增多, 產生腎石。 至於其它腎石的類別, 如胱胺酸結石, 則沒有那麼常見了。

吸收鈣質要適量

隨著大家增加對骨質疏鬆的關注, 紛紛瞭解到鈣的重要, 因而多揀選乳製品、豆腐等食物。 這是否會容易引起腎石?是否有需要減省呢?答案當然是沒有必要。 據一個於1993年進行的研究指出, 有充足鈣質攝取的人士, 比低鈣攝取的一群較少機會引致腎石的復發。 因為當鈣質與草酸在腸胃中結合成大分子後,

便變得不易進入尿液中, 從而減少了尿液的草酸水準。

那麼大家又應否額外進食鈣片呢﹖答案仍然是不。 事實上, 鈣質的每天需要量僅為1,000毫克, 補充劑量過多只會適得其反。 有文獻記載, 單獨服食鈣片可能增加腎石的形成。 最後要避免進食維他命C補充劑, 特別是超出日常建議的75-90毫克, 因為抗壞血酸是製造草酸的元素之一。

飲水助排石

除了注意食物的選擇外, 給曾患腎石人士的一個簡單建議, 就是確保攝取充足的水分攝取。 大量飲水是一個有效預防腎石復發的好方法。 水分能降低尿液中各種物質的濃度, 減少積聚。 同時大量的水分還可使已形成的細小腎石排出體外。 然而大多數人卻沒有察覺飲水不足。

實際上, 正常人每天要飲八杯流質, 而作為預防措施, 建議量更應增加至十至十二杯或以上, 尤其是夏天多汗的日子。 不過高糖分的飲品, 如汽水或含酒精的飲料, 則不大適合。 因酒精會增加尿液中的鈣和尿酸的濃度, 而啤酒中則含有豐富草酸, 因此更要減少。

藥物、外科手術或鐳射碎石, 皆是現今清除腎石的治療方法。 然而要預防腎石再次形成, 則要視乎腎石的種類而“對症下藥”, 改善日後的飲食習慣了。

最後緊記, 無論是什麼類別的腎石, 或什麼原因造成, 要有效的預防, 改變飲食選擇是需要持之以恆的進行。

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