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如何做好漏斗胸患者護理工作?

漏斗胸是一種先天性並常常是家族性的疾病.輕微的漏斗胸可以沒有症狀,畸形較重的壓迫心臟和肺,影響呼吸和迴圈功能,肺活量減少,功能殘氣量增多,活動耐量降低.

術前準備

根據氣溫變化增減衣服,防止受涼感冒.指導漏斗胸患兒練習有效咳嗽、咳痰和腹式呼吸,練習床上大小便.手術區備皮並保持皮膚清潔,術前8小時禁食、水,防止因麻醉或手術過程中嘔吐引起吸入性肺炎和窒息.保持病室環境清潔安靜,保證患兒睡眠,必要時遵醫囑給予鎮靜安眠藥物.

營養支援

因胸骨壓迫心、肺、食管,部分漏斗胸患兒發育遲緩,體質瘦弱,易發生呼吸道感染,進食後有食物返流現象,漏斗胸術前要評估患兒的營養狀況,講解術前 營養支持的重要性及必要性,指導患兒進食高蛋白、高熱量、高維生素飲食:如肉、蛋、奶類,新鮮水果和蔬菜.必要時靜脈輸液,補充能量、維生素,應用抗生素 和止血藥物.

心理護理

年齡較大的漏斗胸患兒思想顧慮較重,主要表現在對手術、麻醉的恐懼,擔心漏斗胸手術矯形的效果,以及手術對學習、生活的影響.護士要及時同患兒及家 屬進行溝通,瞭解患兒的心理狀況,配合醫生進行疾病知識宣教.根據不同患兒的年齡和心理特點,講解漏斗胸手術的必要性、簡要過程和術後效果.可介紹本科室 以往病例的情況,還可以借助圖片、照片、文字的宣傳材料進行.

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