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老年性白內障有哪些病因呢

就目前瞭解, 老年性白內障的發病可能與下列因素有關:

(1)營養素代謝 通過動物觀察, 發現某些維生素和微量元素缺乏與白內障形成有關, 如鈣, 磷, 維生素E、A、B2等。

(2)陽光與紫外線 多年來, 人們已經注意到陽光參與了人類白內障的形成。 在紫外線影響下, 磷離子可能與衰老的晶狀體中的鈣離子結合, 形成不可溶解的磷酸鈣, 從而導致晶體的硬化與鈣化。 同時紫外線還影響晶狀體的氧化還原過程, 促使晶狀體蛋白變性, 引起白內障。

(3)外界的溫度 國外學者普查在高溫下工作的60歲以上的工人白內障的發病率明顯增高。

(4)缺氧 在缺氧的情況下, 可使晶體內鈉、鈣增加, 鉀、維生素C相應減少, 而乳酸增多, 促使白內障的形成。

(5)內分泌 內分泌紊亂可以促使白內障的產生, 從糖尿病病人發生白內障較一般人高, 就足以說明。

(6)硬化脫水 人體在發生脫水的情況下, 體內液體代謝紊亂, 就會產生一些異常物質, 損害晶體。 動物實驗證明, 給予高滲脫水後, 晶體出現空。

八大類白內障病因[1]

(一)先天性白內障:系由於遺傳性、染色體變異、胎內感染等所引起的白內障, 其症狀為嬰兒初生後不久, 父母發現其瞳孔內有白色或灰色的混濁點, 有時眼球會伴隨震顫, 視力發展比正常嬰兒差, 對於眼前的奶瓶、玩具沒有主動抓取的反應。

(二)併發性白內障:因眼內疾患所併發的白內障例如虹膜睫狀體炎、青光眼、網膜色素病變、玻璃體變性等繼發性的白內障。

(三)外傷性白內障:車禍、鈍器傷害、尖銳物品得刺傷或穿透性眼內異物所引起, 其症狀是水晶體囊的破裂, 造成水晶體混濁, 而導致視力障礙。

(四)藥物性白內障:1.長期使用類固醇性藥物所導致的白內障。 2.只要停止使用類固醇, 有些白內障是可以復原的, 但大多數病人一旦發生了白內障, 多少會殘留不能恢復的水晶體混濁。

(五)新陳代謝性白獄晼G因內分泌疾病或生化異常所造成的白內障, 例如糖尿病、低血鈣症、甲狀腺官能不足症、單奶糖血症等疾病都可能引起白內障。

(六)老年性白內障:1.是最常見的一種白內障。 2.老年性白內障是一種老化的現象,

隨著年齡的增加, 水晶體會慢慢發生硬化、混濁而造成視力的障礙。 3.早期症狀:霧視、色調改變、眼前黑點、晶體性近視、複視等。 4.晚期症狀:視力障礙日深, 最後只能在眼前辨別手動或僅剩下光覺視力。

(七)放射性白內障:因放射線所致的晶狀體混濁稱為放射性白內障。 有紅外線所致白內障(infra-red cataract)、電離輻射所致白內障(ionizing radiation cataract)、微波所致白內障(microwave cataract)三種。 接觸放射線時應配戴防護眼鏡。 白內障明顯影響工作和生活時, 可手術摘除白內障和植入IOL。

(八)後發性白內障(after-cataract):是指白內障囊外摘除手術後, 或外傷性白內障部分皮質吸收後所形成的晶狀體混濁。 囊外摘除手術後持續存在的囊膜下晶狀體上皮細胞可增生, 形成Elschnig珠樣小體。

這些上皮組織科發生肌成纖維細胞樣分化及收縮, 使晶狀體後囊產生皺褶。 殘留的部分皮質可加重混濁。 導致視物變形和勢力下降。 當後發性白內障影響視力時, 可用Nd:YAG鐳射將瞳孔區的晶狀體後囊切開。 如無條件實施鐳射治療, 或囊膜過厚時, 可做手術將瞳孔區的晶狀體後囊膜刺開或剪開。 術後滴用糖皮質激素, 預防炎症反應, 並觀察眼壓變化。

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