有或無併發症的糖尿病患者的血糖控制目標是多少？

無併發症的糖尿病患者的血糖控制目標是多少？

治療和預防高血糖的最有效的手段就是降糖， 最終的目的就是使糖尿病患者保持血糖在正常或接近正常的範圍。 根據2002年亞太地區2型糖尿病政策組所制定的糖尿病控制目標， 空腹血漿葡萄糖＜6.1mmol/L， 餐後2小時血漿葡萄糖＜8.0mmol/L， 且糖化血紅蛋白＜6.5%， 這樣才能表明血糖的控制情況是良好的；如果空腹血漿葡萄糖為6.0～7.0mmol/L， 餐後2小時血漿葡萄糖為8.0～10.0mmol/L， 且糖化血紅蛋白為6.5%～7.5%， 則表明血糖的控制情況一般；如果空腹血漿葡萄糖＞7.0mmol/L， 餐後2小時血漿葡萄糖＞10.0mmol/L， 且糖化血紅蛋白＞7.5%， 則表明血糖控制的情況不好，

需要及時地調整治療方案。 以上這些是對於年齡在60～70歲， 身體基本狀況比較好， 無明顯併發症的老年糖尿病患者而言的， 可以通過口服降糖藥或者是胰島素， 將空腹血糖、餐後2小時血糖及糖化血紅蛋白強化控制在正常範圍。

對於年齡在70歲以上， 且屬於新近發現的2型糖尿病患者， 身體基本狀況比較好， 也沒有心、腦血管及微血管病的併發症， 不應強化控制血糖水準， 要使空腹血糖保持在6～7mmol/L， 餐後2小時血糖保持在8～9mmol/L， 糖化血紅蛋白保持在6.5%～7.0%即可， 以防止出現低血糖而影響心、腦的正常功能。 一般來說， 糖尿病患者發生糖尿病性視網膜病變、腎病和神經病變所需時間平均為糖尿病發生後15年。 所以， 血糖控制目標可以放寬，

但不能不控制， 否則， 就會使老年患者的病死率升高。 另外， 高血糖也很容易引起許多急性併發症， 如感染、高滲性昏迷和酮症酸中毒等， 給老人帶來危險， 因此， 應儘量控制血糖以延長壽命。

有併發症的糖尿病患者的血糖控制目標是多少？

對於老年糖尿病患者， 併發有心腦血管等疾病或經常出現低血糖者， 不能承受強化降糖所引起的風險， 應根據個體情況使血糖保持在適當的範圍， 通常的水準是空腹血糖在7～9mmol/L， 餐後2小時血糖在8～11.1mmol/L， 而糖化血紅蛋白保持在7.0%～7.5%， 既能防止出現各種急慢性的併發症， 又能保證生活品質。 有些老年的糖尿患者已經出現了嚴重的心腦血管及腎疾病， 生活品質極其低下， 對這類老年糖尿病患者，

血糖控制的主要目標是消除高血糖所引起的症狀， 防止急性併發症的發生。 如果已經發生酮症酸中毒、高滲性昏迷等危險的併發症， 且血糖居高不下時， 應及時使用胰島素並儘快降低血糖， 但不要使血糖下降過快， 以免誘發腦水腫而使病情加重。