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中醫聞診之聞聲--腸鳴

【聞診】腸鳴的特徵為腹中漉漉作響。

【臨床意義】臨床見有腸鳴聲在脘部, 如囊裹漿, 振動有聲, 起立行走或以手按撫, 其聲則漉漉下行, 多為痰飲停留於胃;如聽到聲在脘腹, 漉漉如饑腸, 得溫、得食則減, 受寒、饑餓時加重, 多屬中虛腸胃不實;若聽到腹中腸鳴如雷, 多屬風、寒、濕邪勝。

【治法】痰飲停留所致之腸鳴, 治宜溫脾化飲, 方選苓桂術甘湯合小半夏加茯苓湯;中虛所致腸鳴, 治宜溫中化飲, 方用苓桂術甘湯;風寒濕勝所致腸鳴, 治宜溫中散寒, 方用附子粳米東加減。

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