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中醫聞診之嗅氣味—口酸

口酸是指病人口中有酸味感或散發出酸腐氣味。

【聞診】口中常常泛出酸味, 甚或為酸腐氣味。 臨床意義 一般口酸多屬肝熱乘脾。 多由肝熱之氣, 蘊蒸脾胃, 化酸生腐, 上蒸於口所致。 正如《證治匯補·口病》所說:“心熱口苦, 黃連瀉心湯;肝熱口酸, 柴胡清肝湯;脾熱口臭, 清胃湯;肺熱口辛, 瀉白散;腎熱口鹹, 滋腎丸……”又《景嶽全書·口舌》說:“口苦、口酸等症, 在《原病式》則皆指為熱。 謂肝熱則口酸, 心熱則口苦, 脾熱則口甘, 肺熱則口卒, 腎熱則口鹹, 或口淡者亦胃熱也……”

若為酸腐味則為胃中有宿食積滯。 常因暴食傷及脾胃, 食停胃中化腐,

胃中腐氣上泛, 故口中酸腐。

【治法】肝熱乘脾者, 宜清肝熱健脾胃, 方用左金丸加神曲。

胃中有宿食積滯者, 宜消食導滯, 方用保和丸或積實導滯丸加減。

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