正常情況下, 胎兒娩出後, 胞宮內遺留的餘血濁液, 叫做“惡露”。 正常惡露, 一般在產後3周左右乾淨, 無特殊臭味。 因沖為血海, 任主胞胎, 惡露為血所化, 而血源於臟腑, 注于沖任, 病理情況下, 若臟腑受病, 沖任失調, 則惡露必然會發生異常。
①腥味
【聞診】惡露味腥而無臭, 其色淡或暗, 質稀薄。
【臨床意義】此為寒滯胞宮所致。 多由產後胞脈空虛, 寒邪乘虛入胞, 與血相搏或由素體陰寒內盛而致。
【治法】宜溫經散寒, 方用溫經東加減。
②臭味
【聞診】產後惡露不盡而有臭穢之味, 其色紫紅, 質稠黏。
【臨床意義】此為熱邪侵襲胞宮所致。
【治法】實熱者宜清熱涼血, 方用清經散加減;虛熱者宜滋陰、清熱、涼血, 方用保陰煎加減。