您的位置:首頁>中醫>中醫常識>正文

肛門直腸痛的問診

本病是指以肛門直腸異常感覺, 如疼痛、下墜、麻木等為主要表現的一種疾病。 導致本病發生多因長期患慢性、頑固性肛門直腸疾病, 在診斷、治療等方面, 病人精神受刺激, 產生恐懼、悲觀、疑惑而引起待續性精神緊張, 日久則致心血不足, 陰虛火旺而發病。 本病總的治療原則是滋陰清熱, 養血安神。

西醫的肛門直腸神經官能症屬本病範疇。

(一)問診要點

本病的問診主要在於肛門直腸有奇特的異常惑覺, 並無定位。 如難以忍受的疼痛、墜脹、麻木、蟻走感, 一些患者自覺有特殊氣味、響聲、異物、不潔、奇癢等。

還應問是否有固定位置, 是否與注意力有關, 以區別肛門直腸器質性疾病。 如肛裂、肛竇炎、肛癰等。

本病的辨證問診在於瞭解情緒狀況及局部的感覺, 心煩易怒, 疼痛重灼者為肝經濕熱;性情急躁, 肛門灼熱者為肝鬱燥火;情感淡漠, 肛門直腸麻木者為陰虛髒躁。

(二)分型問診

1.肝經濕熱

問診:肛門直腸發脹, 有沉重的灼痛或瘙癢, 心煩易怒, 口苦, 便秘, 小便短赤。

治法:治宜清熱利濕。 方用龍膽汙肝東加減。

2.肝鬱燥火

問診:肛門灼熱, 有針刺樣感, 性情急躁, 胸悶權痛, 便秘, 尿少。

治法:清熱潤燥, 疏肝解鬱。 方用玉女煎合金鈴子散加減。

3.陰虛髒躁

問診:肛門直腸下墜, 麻木不仁, 情感淡漠, 或坐臥不安, 心煩失眠, 疲乏無力, 便秘。

治法:滋養陰液, 安神定志。

方用甘麥大棗東加當歸、白芍、柏子仁、棗仁。

相關用戶問答
喜欢就按个赞吧!!!
点击关闭提示