哪些人不能做膽囊切除術

一、哪些人不能做膽囊切除術

二、做了膽囊切除術後的飲食原則

三、膽囊切除的危害

哪些人不能做膽囊切除術

1、哪些人不能做膽囊切除術

肝硬化病人能不能做腹腔鏡膽囊切除術。

2、什麼是膽囊切除術

膽囊切除術分順行性(由膽囊管開始)切除和逆行性(由膽囊底部開始)切除兩種。 順行性膽囊切除,出血較少,手術簡便,應優先採用。 但在炎症嚴重,膽囊與周圍器官緊密粘連,不易顯露膽囊管及膽囊動脈時,則以採用逆行性切除法為宜。 有時則需兩者結合進行。 膽囊位於腹部的右側,肝臟的下面。 膽囊儲存和濃縮肝臟產生的膽汁,並把膽汁輸送到十二指腸,幫助脂肪消化。

膽汁從膽囊經膽囊管及膽總管排入十二指腸內。

3、膽囊切除術的用途有哪些

3.1、膽囊手術用於治療膽囊疾病,主要是膽石症。 膽囊管阻塞,導致嚴重的腹部疼痛--膽絞痛。 感染和膽囊發炎--膽囊炎。 妨礙膽汁流向十二指腸--膽汁阻塞。 以上各種情況,都需要膽囊切除術進行治療。 今天,大部分的膽囊手術都繼承了腹腔鏡外科的技術,使用包括攝像機在內的精巧器械,通過腹部細小的穿刺口進入腹腔進行手術。

3.2、腹腔鏡膽囊切除術簡單便捷。 腹腔鏡攝像機從肚臍附近插入腹腔,其它器械通過另外兩個或兩個以上的小穿刺口進入腹腔。

3.3、找到膽囊後,切斷血管和膽管,就可以把膽囊取出來。

如果膽囊嚴重感染、發炎,或有巨型的膽石,則要開腹進行膽囊切除。 手術切口就在右腹部、肋弓下。 術中推開肝臟暴露膽囊,切斷連接肝臟與膽囊的血管和膽管,取出膽囊,並檢查膽總管是否被石頭阻塞。 如果合併有感染,則需要留置一條小的管道引流數天。 大部分進行了腹腔鏡膽囊切除術的病人術後當天就可以回家,可以正常飲食和活動。

做了膽囊切除術後的飲食原則

切除膽囊後,機體便失去了膽囊的儲存、濃縮、排泌膽汁和分泌等功能。 表現在脂肪消化功能方面的問題是沒有濃縮的膽汁進入小腸,腸內膽汁酸濃度降低,膽鹽的含量也比正常人減少一半。 如果攝入的食物中脂肪含量較多,會引起脂肪的消化不良並影響脂溶性維生素的吸收,經過一段時間後機體會逐漸適應和代償,這一過程需要2～3個月。

因此,在這一段適應的時間裡,對脂肪的攝入量要加以限制,尤其是1次不能吃含太多的動物脂肪的食物。 一般採用少吃多餐的辦法,一餐食量不宜過飽。 食物內容可以是低脂半流食或低脂軟飯,如各種粥類、麵條、麵包、餅乾、豆腐、蛋清、去脂牛奶、低脂瘦肉、少纖維蔬菜和水果等。 烹調以燉、蒸、煮的方法為宜。 根據對食物的耐受情況,脂肪控制可以從每日20克過渡到每日40克。 手術後經一段適應時間後,再逐漸放開對脂肪食物的攝取。

膽囊切除的危害

1、膽囊是人體的重要器官,有儲存濃縮及排泄膽汁、調節膽道壓力的作用,近年來的研究提示,膽囊還是人體的重要免疫器官,並非可有可無。

現代醫學的觀點,一切能保留的器官均不應切除,最大限度保留器官的功能才是真正的微創。

2、內鏡微創保膽手術是微創傷、高科技、新技術,它不同於以往的碎石膽鏡,它是在纖維內鏡基礎上才能完成微創觀察、取出結石、摘除息肉的,從而科學的決定是保膽還是切膽。

3、由於B型超聲波檢查在臨床的廣泛應用,發現了大量的膽囊息肉,反映了膽囊息肉的真正發病率,但它還不能準確的辨別出腫塊的性質,然而內鏡微創保膽取息肉方法卻很容易的解決這一難題,此乃內鏡外科的又一巨大進步。

4、內鏡保膽取石與傳統膽囊造瘺取石術有著本質的區別,內鏡保膽取石是在纖維膽道鏡直視下,用取石籃完整全部取淨結石,且纖維膽道鏡無視野死角,進鏡可達膽囊管內;而膽囊造瘺取石術則是在非直視下用手術器械夾取結石,帶有很大的盲目性。