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丙肝患者為何易患糖尿病

丙肝患者常常為存在血糖異常, 其中大多數因患者合併有糖尿病所致, 那麼是什麼原因導致丙肝患者易患糖尿病呢?

1.丙肝患者胰島素抵抗

丙肝感染後發生患者胰島素抵抗的機制尚不十分明確。 目前最能被國內外學者認可的理論是治療丙肝病毒感染通過影響胰島素的信號轉導來造成胰島素抵抗。 胰島素抵抗的評估有多種方法, 如:正常血糖胰島素鉗夾技術、口服葡萄糖耐量試驗(血糖曲線下面積與胰島素曲線下面積比值等, 多較繁瑣複雜。

2.肝源性糖尿病

慢性丙型肝炎患者較健康查體者雖空腹血糖無明顯升高,

但卻具有較高的空腹胰島素水準及IR值, 提示慢性遭受肝病毒感染後即使尚未進展至肝硬化也存在胰島素抵抗, 較丙型肝炎患者具有更高的空腹血糖、血清胰島素水準及胰島素抵抗情況, 提示隨著肝病程度的加重, 高胰島素血症及胰島素抵抗更加明顯, 發生肝源性糖尿病的幾率增加。

3.治療藥物

在有關胰島素抵抗與丙肝病毒感染抗病毒治療療效的研究中顯示, 胰島素抵抗是干擾素聯合利巴韋林抗丙肝病毒治療能否取得持續病毒學應答的決定性因素之一, 尤其在丙肝病毒基因1型的亞裔患者。

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