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以陰陽清濁、升降出入說明人體的生理活動

《素問·陰陽應象大論》說:“故清陽為無, 濁陰為地, 地氣上為雲, 天氣下為雨;雨出地氣, 雲出天氣。 ”這說明天地陰陽的變化是迴圈無窮的。 而人與天地這個變化規律是相適應的。 古人以陽主升、陰主降, 陽主表, 陰主裡。 陰陽清濁升降的理論, 將自然界雲雨作比喻來說明陰陽相互轉變及其互根的道理, 從而再以取類比象的方法, 以天倒人, 說明人體的生理現象。 如人體的呼吸之氣, 聲音、嗅、視、聽等清陽之氣, 出於上竅;大小便等濁陰之物, 出於下竅。 陽主衛外, 所以清陽之氣, 運行於腠理;陰主內守, 所以營血、津液等陰精輸送到五臟。

產生動力熱能的陽氣充實四肢, 故清陽實四肢;六腑傳化水穀精微以奉養百骸, 所以濁陰歸六腑。 因而《素問·陰陽應象大論》說:“清陽出上竅, 濁陰出下竅, 清陽發腠理, 濁陰走五臟;清陽實四肢, 濁陰歸六腑。 ”這就是人體陰陽清濁, 升降出入的生理活動。 這些理論對指導臨床實踐和後世醫學的發展都有重要的意義。 如李東垣的脾胃升降學說與“清氣在下, 則生飧泄;濁氣在上, 則生臏脹”的理論有著淵源的關係。 又如“清陽發腠理”為後世的解表和固表法, “清陽實四肢”為臨床陽氣虛衰、四肢厥冷用四逆湯溫補陽氣和陽氣不迭, 四肢厥冷用四逆散理氣散鬱等治法, 提供了理論根據。

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