【是否處方】 處方藥
【是否醫保】 是
【運動員慎用】 否
【主要成分】
本品主要成份為：維生素D2。 其化學名稱為：9,10-開環麥角甾-5,7,10(19),22-四烯-3醇。
【性 狀】
本品為膠丸， 內含黃色或淡黃色油狀液。
【藥理作用】
本品為維生素類藥。 維生素D2促進小腸黏膜刷狀緣對鈣的吸收及腎小管重吸收磷， 提高血鈣、血磷濃度， 協同甲狀旁腺激素、降鈣素， 促進舊骨釋放磷酸鈣， 維持及調節血漿鈣、磷正常濃度。 維生素D2促使鈣沉著于新骨形成部位， 使枸櫞酸鹽在骨中沉積， 促進骨鈣化及成骨細胞功能和骨樣組織成熟。 維生素D2攝入後，
【藥代動力學】
由小腸吸收， 其吸收需膽鹽與特殊α-球蛋白結合後轉運到身體其他部位， 貯存於肝和脂肪。 代謝、活化首先通過肝臟， 其次為腎臟。 作用開始時間為12～24小時， 治療效應需10～14天。 半衰期(t1/2)為19～48小時， 在脂肪組織內可長期貯存。 作用持續時間最長達6個月， 重複給藥有累積作用。
【適 應 症】
(1)用於維生素D缺乏症的預防與治療。 如：絕對素食者、腸外營養病人、胰腺功能不全伴吸收不良綜合征、肝膽疾病(肝功能損害、肝硬化、阻塞性黃疸)、小腸疾病(脂性腹瀉、局限性腸炎、長期腹瀉)、胃切除等。
(2)用於慢性低鈣血症、低磷血症、佝僂病及伴有慢性腎功能不全的骨軟化症、家族性低磷血症及甲狀旁腺功能低下(術後、特發性或假性甲狀旁腺功能低下)的治療。
(3)用於治療急、慢性及潛在手術後手足搐搦症及特發性手足搐搦症。
【用法用量】
(1)維生素D依賴性佝僂病：成人口服每日0.25～1.5mg(1～6萬單位)最高量每日12.5mg(50萬單位)。 小兒每日0.075～0.25mg(3000～1萬單位),最高量每日1.25mg(5萬單位)。
(2)家族性低磷血症：成人口服每日1.25～2.5mg(5～10萬單位)。
(3)甲狀旁腺功能低下：成人口服每日1.25～3.75mg(5～15萬單位),小兒：1.25～5mg(5～20萬單位)。
(4)腎功能不全：成人口服每日1～2.5mg(4～10萬單位)。
(5)腎性骨萎縮：成人開始劑量每日0.5mg(2萬單位),維持量每日0.25～0.75mg(1～3萬單位);小兒每日0.1～1mg(4000～4萬單位)。
【不良反應】
(1)便秘、腹瀉、持續性頭痛、食欲減退、口內有金屬味、噁心嘔吐、口渴、疲乏、無力。
(2)骨痛、尿混濁、驚厥、高血壓、眼對光刺激敏感度增加、心律失常、偶有精神異常、皮膚瘙癢、肌痛、嚴重腹痛(有時誤診為胰腺炎)、夜間多尿、體重下降。
【禁 忌】
高鈣血症、維生素D增多症、高磷血症伴腎性佝僂病患者禁用。
【注意事項】
(1)治療低鈣血症前， 應先控制血清磷的濃度， 並定期複查血鈣等有關指標;除非遵醫囑， 避免同時應用鈣、磷和維生素D製劑。 血液透析時可用碳酸鋁或氫氧化鋁凝膠控制血磷濃度， 維生素D2療程中磷的吸收增多， 鋁製劑的用量可以酌增。
(2)由於個體差異， 維生素D2用量應依據臨床反應作調整。
(3)對診斷的干擾：維生素D2可促使血清磷酸酶濃度降低， 血清鈣、膽固醇、磷酸鹽和鎂的濃度可能升高， 尿液內鈣和磷酸鹽的濃度亦增高。
(4)下列情況應慎用：動脈硬化、心功能不全、高膽固醇血症、高磷血症;對維生素D高度敏感及腎功能不全;非腎臟病用維生素D2治療時，
(5)療程中應注意檢查：血清尿素氮、肌酐和肌酐清除率、血清鹼性磷酸酶、血磷、24小時尿鈣、尿鈣與肌酐的比值、血鈣(用治療量維生素D2時應定期作監測， 維持血鈣濃度2.00～2.50mmol/L)、以及骨X線檢查等。
【相互作用】
(1)制酸藥中的鎂劑與維生素D同用， 特別對慢性腎功能衰竭病人可引起高鎂血症。
(2)巴比妥、苯妥英鈉、抗驚厥藥、撲米酮等可降低維生素D2的效應， 長期服用抗驚厥藥時應補給維生素D以防骨軟化症。
(3)降鈣素與維生素D同用可抵消前者對高鈣血症的療效。
(4)大劑量鈣劑或利尿藥與常用量維生素D同用，
(5)考來烯胺、考來替泊、礦物油、硫糖鋁等均能減少小腸對維生素D的吸收。
(6)洋地黃類與維生素D2同用時應謹慎， 因維生素D2引起高鈣血症， 容易誘發心律失常。
(7)大量的含磷藥物與維生素D同用， 可誘發高磷血症。
【孕婦及哺乳期用藥】
高鈣血症孕婦可伴有對維生素D2敏感， 應注意劑量調整。
【兒童用藥】
嬰兒對維生素D2敏感性個體間差異大， 用量應慎重決定， 血清鈣和磷濃度的乘積[Ca]×[P](mg/dl)不得大於58。
【藥物過量】
(1)短期內攝入大劑量或長期服用超劑量維生素D2， 可導致嚴重中毒反應。
(2)維生素D2中毒引起的高鈣血症， 可引起全身性血管鈣化、腎鈣質沉澱及其他軟組織鈣化， 而致高血壓及腎功能衰竭， 上述不良反應多發生于高鈣血症和伴有高磷血症時。 兒童可致生長停滯，屢見於長期應用維生素D2每日1800單位後。中毒劑量可因個體差異而不同，即使每日應用1萬單位超過數月後，對正常人亦可致毒性反應。維生素D2中毒可因腎、心血管功能衰竭而致死。
(3)治療維生素D2過量，除停用外，應給以低鈣飲食，大量飲水，保持尿液酸性，同時進行對症和支持治療，如高鈣血症危象時需靜脈給予氯化鈉注射液，增加尿鈣排出，必要時應用利尿藥、皮質激素或降鈣素，甚至作血液透析，並應避免曝曬陽光，直至血鈣濃度降至正常時才改變治療方案。
【貯 藏】
避光，密封保存。
【規 格】
0.25mg
【批准文號】
國藥准字H11020642
兒童可致生長停滯，屢見於長期應用維生素D2每日1800單位後。中毒劑量可因個體差異而不同，即使每日應用1萬單位超過數月後，對正常人亦可致毒性反應。維生素D2中毒可因腎、心血管功能衰竭而致死。(3)治療維生素D2過量，除停用外，應給以低鈣飲食，大量飲水，保持尿液酸性，同時進行對症和支持治療，如高鈣血症危象時需靜脈給予氯化鈉注射液，增加尿鈣排出，必要時應用利尿藥、皮質激素或降鈣素，甚至作血液透析，並應避免曝曬陽光，直至血鈣濃度降至正常時才改變治療方案。
【貯 藏】
避光，密封保存。
【規 格】
0.25mg
【批准文號】
國藥准字H11020642
