治癲狂失心， 脈滑實者， 頑痰凝結之甚者， 非其證大實不可輕投。
生赭石(二兩， 軋細)大黃(一兩)樸硝(六錢)清半夏(三錢)郁金(三錢)， 即前方加甘遂末二錢， 將他藥煎好， 調藥湯中服。 凡用甘遂， 宜為末， 水送服。 或用其末， 調藥湯中服。 若入湯劑煎服， 必然吐出。 又凡藥中有甘遂， 不可連日服之， 必隔兩三日方可再服， 不然亦多吐出。 又其性與甘草相犯， 用者須切記。
甘遂性猛烈走竄， 後世本草， 稱其以攻決為用， 為下水之聖藥。 痰亦水也， 故其行痰之力， 亦百倍於他藥。 曾治一少年癲狂， 醫者投以大黃六兩， 連服兩劑， 大便不瀉。
痰脈多滑， 然非頑痰也。 愚治此證甚多。 凡癲狂之劇者， 脈多瘀塞， 甚或六脈皆不見， 用開痰藥通之， 其脈方出， 以是知頑痰之能閉脈也。
癲狂之證， 乃痰火上泛， 瘀塞其心與腦相連竅絡， 以致心腦不通， 神明皆亂。 故方中重用赭石， 借其重墜之力， 攝引痰火下行， 俾竅絡之塞者皆通， 則心與腦能相助為理， 神明自複其舊也。 是以愚治此證之劇者， 赭石恒有用至四兩者， 且又能鎮甘遂使之專於下行， 不至作嘔吐也。
癲者， 性情顛倒， 失其是非之明。 狂者， 無所畏懼， 妄為妄言， 甚或見聞皆妄。 大抵此證初起， 先微露癲意， 繼則發狂。 狂久不愈， 又漸成癲， 甚或知覺全無。 蓋此證， 由於憂思過度， 心氣結而不散， 痰涎亦即隨之凝結。 又加以思慮過則心血耗， 而暗生內熱。 痰經熱煉， 而膠粘益甚， 熱為痰錮， 而消解無從。 於是痰火充溢， 將心與腦相通之竅絡， 盡皆瘀塞， 是以其神明淆亂也。
其初微露癲意者， 痰火猶不甚劇也， 迨痰火積而益盛， 則發狂矣。 是以狂之甚者， 用藥下其痰， 恒作紅色， 痰而至於紅， 其熱可知。 迨病久， 則所瘀之痰， 皆變為頑痰。 其神明淆亂之極， 又漸至無所知覺， 而變為癲證。 且其知覺欲無， 從前之憂思必減， 其內熱亦即漸消， 而無火以助其狂，
