痔瘡分為內痔， 外痔和混合痔， 不同類型的痔瘡代表的症狀也不一樣， 那麼這三種類型痔瘡的前兆和症狀有那些？
內痔:
主要症狀為便血,較大的內痔伴有脫垂,由於病程的長短不同,可以分為下列各期.
初期:痔核較小,質柔軟,痔面鮮紅色,常因大便擦破痔核而出血,所下之血,或一線如箭,或點滴不已,無疼痛,不脫出,以便血為特徵.
中期:痔核較大隆起,質柔軟,痔面鮮紅色或青紫色,便時痔核脫出肛外,便畢自行回納,便後出血或多或少.
後期:痔核更大,質地較硬,表面微帶灰白色(即纖維型內痔),便時痔核脫出肛外,甚至行走、咳嗽、噴嚏、或站立時也會脫出,不能自行回納,須用手推回,或平臥、熱敷後才能回納,便血不多或不再出血.
合併症:中後期者可有肛門墜脹、瘙癢.如痔核急性血栓性嵌頓時,可致腫痛、糜爛、壞死,甚至化膿,繼發肛漏等證.長期的便血,可引起貧血.
外痔:
發生于肛管齒線以下,是痔外靜脈叢擴大曲張或反復發炎而成,其表面被皮膚覆蓋,不易出血,其形狀大小不規則.
外痔主要症狀為墜脹、疼痛、有異物感.根據其發展過程,可分為贅皮外痔、靜脈出張性外痔和血栓性外痔等.
贅皮外痔:肛門邊緣處贅生皮瓣,逐漸增大,質地柔軟,一般無疼痛,不出血,僅覺肛門有異物感,偶爾染毒而腫脹充血時,才覺疼痛,俟腫脹消失後,贅皮依然存在.
靜脈出張性外痔:多因中後期內痔反復脫出,或因經產婦妊娠時腹壓增高等,而致淺部靜脈及皮下淋巴回流受阻,引起肛管齒線以下痔外靜脈叢擴大和曲張而成.它的臨床表現:局部有橢圓形或長形腫物,觸之柔軟,平時不明顯,在排便或下蹲增加腹壓時,腫物體積增大呈暗紫色,按之較硬,便後或經按摩後腫物體積可縮小變軟.一般僅有墜脹感無疼痛,如便後腫物不縮小,引起周圍組織水腫時則有疼痛.有靜脈出張性外痔的患者,多伴有內痔.
血栓性外痔:因便秘而在排便時用力過猛,或劇烈運動後,致痔外靜脈破裂、血快凝結而形成血栓.它的臨床表現:肛門部突然劇烈疼痛,並出現一腫物,這腫物十分敏感,稍觸碰即引起疼痛,因此排便、坐下、走路,甚至咳嗽等動作時均可加重疼痛.
混合痔:
它是內、外痔靜脈叢曲張,相互溝通吻合,括約肌間溝消失,使內痔部分和外痔部分形成一整體者為混合痔.具備內痔、外痔的共同特點.
