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腦癱手部運動康復訓練怎麼做

小兒腦癱是現在一種常見疾病, 發病因素有很多, 由於病理類型不同, 導致患兒的臨床表現也不同, 同樣的手的動作, 不同患兒表現出來也不同。 對於腦癱的治療, 可以輔助進行運動康復訓練, 手部功能的訓練就是康復中的重要一環。

1。 對手的認識

當媽媽懷抱嬰兒時, 很自然地撫摸他的小手掌, 嬰兒以抓握反射緊握母親的手指, 之後, 利用他的抓握反射, 來拿一些玩具, 雙手伸開, 去摸媽媽的臉, 吃自己手指、腳趾等, 認識自己身體及周圍環境。

①臥向痙攣較輕的一側:頭略微前傾, 下肢向前彎曲, 兩肩關節儘量內收、雙手互握,

觸摸自己的嘴、鼻尖、前額等, 還可伸手抓握前面玩具。

②仰臥位:除上動作外, 還可用手指直指天花板, 高舉過頭頂, 再轉到腹部。 頭上方懸吊一些玩具, 讓他做上、中、下為節律活動時儘量觸摸到玩具, 增添訓練的舉起。

2。 牽拉手臂

小兒腦癱患者取仰臥位, 術者一手握住其肘部, 另一手握住其手掌, 使手腕、肘伸直上舉、外旋, 手超過頭頂, 肩、肘、腕、指關節充分伸展;再將病兒手掌放開, 背屈、與手臂成直角, 並按壓其掌, 如此維持一定時間, 運用搖、抖、拔、板、屈伸等活動肩肘腕指各關節。 動作緩和輕柔, 逐漸達到關節最大活動範圍, 以不使病兒明顯疼痛為度。 反復牽拉活動, 使痙攣肌肉牽張反射轉為抑制, 痙攣肌肉鬆弛。

對弛緩型病兒, 術者提患肢以按壓拿法加扣點, 沿肌肉的縱向, 自肩至腕、手指, 刺激量稍重, 每一刺激必然引起肌肉收縮隆起, 使上肢肌力增強。

3。 掌指訓練腦癱康復

①對掌:醫者用掌心對合小兒腦癱患者掌心, 另一手扶住病兒肘關節, 使腕肘肩在同一直線上。 然後, 以掌心施加壓力, 使掌力直透肩背, 但不使肘關節屈曲或過伸, 維持一定時間後放開。

②並指:術者幫助小兒腦癱患者五指伸開, 再併攏, 維持一定時間後再鬆開, 反復做此動作, 同時糾正不恰當用力及異常姿勢。

③對指:術者引導小兒腦癱患者拇指與示指末端對準, 其餘三指伸直鬆開, 再用拇食兩指捏比較輕的物質, 反復做此動作。 當小兒腦癱患者做好後, 依次引導其餘三指逐步完成對指動作。

④糾正拇指內收:術者將手臂伸直外展, 用手指輕揉大魚肌, 並將拇指用力向外展背屈, 連續幾次後, 再誘導拇指翹起, 以牽拉法用力拉伸拇指, 並助其上下搖動。 把其餘四指握住外展背屈, 再誘導外展。 反復鍛煉, 增加資訊回饋。

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