感冒會引起肺炎, 所以有不少新手家長誤以為小兒肺炎就是感冒, 小兒肺炎不能不重視, 如果病發會影響到小寶寶的發育, 今天就讓小編帶你來學習區分小兒肺炎與感冒的方法。
小兒肺炎與感冒如何區分
1、測體溫
小兒肺炎大多發熱, 而且多在38℃以上, 並持續2-3天以上不退, 如用退熱藥只能暫時退一會兒。 小兒感冒也發熱, 但以38℃以下為多, 持續時間較短, 用退熱藥效果也較明顯。
2、看精神狀態
寶寶感冒時, 一般精神狀態較好, 能玩。 但是, 小兒患肺炎時, 精神狀態不佳, 常煩躁、哭鬧不安, 或昏睡, 抽風等。
3、看咳嗽呼吸是否困難
小兒肺炎大多有咳嗽或喘, 且程度較重, 常引起呼吸困難。 呼吸困難表現為憋氣, 兩側鼻翼一張一張的, 口唇發紫, 提示病情嚴重, 切不可拖延。 感冒和支氣管炎引起的咳嗽或喘一般較輕, 不會引起呼吸困難。
4、聽孩子的胸部
由於寶寶的胸壁薄, 有時不用聽診器用耳朵聽也能聽到水泡音, 所以父母可以在孩子安靜或睡著時在孩子的脊柱兩側胸壁, 仔細傾聽;肺炎患兒在吸氣末期會聽到“咕嚕”、“咕嚕”般的聲音, 稱之為細小水泡音, 這是肺部發炎的重要體征。 小兒感冒一般不會有此種聲音。
5、看飲食
寶寶感冒, 飲食尚正常, 或吃東西、吃奶減少。 但患肺炎時, 飲食顯著下降、不吃東西, 不吃奶, 常因憋氣而哭鬧不安。
6、看睡眠
寶寶感冒時, 睡眠尚正常。 但患肺炎後, 多睡易醒, 愛哭鬧;夜裡有呼吸困難加重的趨勢。
七招預防小兒肺炎
1、保持氣道通暢
注意體位, 防止反流窒息, 霧化吸痰。
2、吸氧和呼吸支援
病情輕可直接採用鼻導管、頭罩、面罩等方式給氧;存在明顯低氧血症且常規氧療無效時應及時應用ncpap(鼻塞正壓通氣);出現ⅱ型呼衰時應根據血氣監測結果及時應用氣管插管機械通氣。
3、糾正水、電解質紊亂和酸堿失衡
呼吸性酸中毒時, 禁用鹼性溶液, 避免co2積聚, 加重呼吸性酸中毒。 嚴重代謝性酸中毒時, 可以考慮應用鹼性液。 乳酸酸中毒(血乳酸>4mmol/l)時, 提示組織灌注不足, 病情危重, 慎用碳酸氫鈉。
4、退熱處理
6月以上患兒, 體溫>38.5℃, 4小時內未用降溫藥物, 可給予賴氨匹林10~20mg/kg靜脈推注。
5、加強心功能和保護心肌治療
對於有心力衰竭患兒可給予西地蘭、地高辛等強心藥, 或多巴胺、多巴酚丁胺等血管活性藥物。
6、抗感染治療
經驗性應用廣譜抗生素治療, 進一步行痰培養及藥敏試驗明確後, 針對性應用抗生素。
7、糖皮質激素的應用
適用於中毒症狀明顯;嚴重喘憋;胸膜有滲出伴腦水腫、中毒性腦病、感染性休克、呼吸衰竭時。 常用地塞米松, 2-3次/日, 2-5mg/次, 療程3-5日。