腦栓塞病人的飲食調節

腦栓塞， 屬於缺血性腦中風的一種， 腦栓塞與腦血栓、腦腔梗、多發性腦梗塞一樣， 同屬於腦梗塞的症型之一。 腦栓塞病人合理的飲食調節對恢復也起到至關重要的作用， 在對病人的日常照護中， 飲食結構應注意以下幾個問題:

(1)限制脂肪攝入量。 每日膳食中要減少總的脂肪量， 增加多不飽和脂肪酸， 減少動物脂肪， 使P/S比值達到1.8以上， 以減少肝臟合成內源性膽固醇。 烹調時不用動物油， 而用植物油， 如豆油、花生油、玉米油等， 用量每人每日25克， 每月在750克以內為宜。 要限制食物的膽固醇， 每日每人應在300毫克以內，

也就是說， 每週可吃3個蛋黃。

(2)控制總熱量。 如果膳食中控制了總脂肪的攝入， 血脂是會下降的， 肥胖或超重患者的體重也會下降， 最好能夠達到或維持理想體重， 這樣對全身各內臟的生理功能有益。

(3)適量增加蛋白質。 由於膳食中的脂肪量下降， 就要適當增加蛋白質。 可由瘦肉， 去皮禽類提供， 可多用魚類， 特別是海魚， 每日要吃一定量的豆製品， 如豆腐， 豆干， 對降低血液膽固醇及血液粘滯有利。

(4)限制精製糖和含糖類的甜食， 包括點心、糖果和飲料的攝入。 隨著飲料工業的發展， 各種含糖飲料不斷增加， 當地多飲用含糖飲料後， 體內的糖會轉化成脂肪， 並在體內蓄積， 仍然會增加體重、血糖、血脂及血液粘滯度， 對老年腦栓塞的恢復極為不利，

所以也要控制飲料的應用。 如腦栓塞的病人同時患有糖尿病並應用降糖藥而產生低血糖時， 可適當飲用飲料以防止血糖繼續下降， 當一過性低血糖緩解後， 就不要再飲甜飲料了。 現在許多廠家生產保健型飲料， 其中以低糖飲料為主。 用一些甜味劑來替代蔗糖， 受到了人們的歡迎， 滿足了喜甜食人的要求和口感。 常見的甜味劑有阿斯巴甜， 甜菊甙等。 其甜度是蔗糖的幾十倍， 用量小， 不產生熱量、無毒、體內不吸收， 能夠從腎臟隨尿液排出體外。 許多動物實驗證明， 阿斯巴甜無致癌性。 可以放在溶液和麵點製作中。

(5)注意烹調方法。 如果在烹調中放入鹽， 烹調出來的菜仍然很淡， 難以入口。 為了增加食欲，

可以在炒菜時加一些醋、番茄醬、芝麻醬。 食醋可以調味外， 還可加速脂肪的溶解， 促進消化和吸收， 芝麻醬含鈣量高， 經常食用可補充鈣， 鈣離子可增加血管內皮的緻密性， 防止腦出血有一定好處。

(6)經常飲水。 尤其在清晨和晚間， 清晨飲水可沖淡胃腸道， 水分入血液後， 隨活動以汗液和尿液的形式排出體外。 晚間活動量小， 睡眠前飲水的最大好處是可以稀釋血液， 防止血栓栓塞。

(7)控制血壓。 很多老年腦栓塞高血壓病， 食鹽的用量要小， 要採用低鹽飲食， 每日食鹽3克， 可在烹調後再加入鹽拌勻即可。 就高血壓病患者而言， 並不是血壓高就會引起腦栓塞。 相反， 未按醫生囑咐服藥， 以及不正確的飲食、生活習慣等， 才是致病的根源。

比如：長時間的高血壓， 未作適當的降壓治療；雖然按時服藥， 血壓仍長期在較高的水準；或間斷降壓治療， 血壓時常突然增高；不注意氣候情緒變化及身體過度疲勞等誘發因素的影響；過分降壓往往因夜間血壓過低而引起腦栓塞；此外， 合併有糖尿病、高脂血症、肥胖等病更易引起腦梗過時的發生。

(8)可靠的中西藥合理並用。 對於老年人腦栓塞患者來講， 在恢復期和後遺症期的治療， 在臨床上多主張以大複方道地取材、能針對多種病因治療的現代中藥為主， 以副作用及抗藥性較高， 但又有針對性治療作用的西藥為輔， 以達到增效減毒， 標本兼治的治療作用。

有效治療腦栓塞的藥物臨床包括抗血小板聚集類西藥，

如拜阿司匹林；活血化瘀芳香開竅降脂抗凝類中藥， 如天欣泰血栓心脈寧片；有些醫生還建議老年人腦栓塞患者可以同時服用有營養保護腦細胞功能的藥物， 如複方腦蛋白水解物片。

這樣首先在保證用藥安全， 不損傷肝腎的前提下， 還能夠利用可靠的中西藥合理並用達到增效減毒的治療目的， 對老年人腦栓塞患者來說非常合適。 既具有西藥起效快、有明顯的針對性治療的優勢， 也具有大複方道地取材的現代中藥的長效性強、安全性高、劑型劑量合理的優勢， 是老年人腦栓塞患者理想的治療首選用藥組合。