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下肢靜脈疾病與動靜脈瘺症狀一樣嗎?

下肢靜脈疾病中, 無論血液倒流性病變, 還是回流障礙性病變, 主要的臨床表現均包括:淺靜脈曲張、腫脹、脹痛和小腿下段營養障礙性病變, 包括皮炎、濕疹、色素沉著和潰瘍形成等。

先天性血管畸形可與靜脈疾病存在相似表現, 但同時也具有明顯的特點, 通過詳細的病史追問和查體, 均會獲得對診斷有力的證據。 先天性動靜脈瘺最常見於下肢, 尤其是踝部。 嬰幼兒時期常處於隱伏或低度活動期, 無明顯症狀, 至學齡期及青春期受內分泌增加、活動量加大以及外傷等因素影響, 促使動靜脈瘺迅速增大,

逐漸顯出臨床症狀:

(1)肢體增大增粗:青少年期, 在骨骼周圍存在廣泛的動、靜脈吻合支, 致血流量增加, 骨髓內迴圈豐富, 血氧含量高, 促使患肢長長、長粗。

(2)皮膚溫度增高:由於血液供應豐富以及靜脈充血, 病變部位溫度明顯增高, 溫差最高可達6℃。

(3)血管瘤(胎痣):先天性動靜脈瘺常和先天性血管瘤在同一部位並存。

(4)血管雜音及震顫。

(5)淺靜脈曲張、靜脈瓣膜功能不全:動脈內高壓血流, 流經瘺口使得靜脈壓力增高, 管腔擴大, 靜脈瓣膜受損或功能喪失, 靜脈血逆流, 形成淺靜脈曲張, 血液淤滯, 以及皮膚色素沉著、濕疹、感染及潰瘍。

(6)動脈供血不足等。

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