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小兒不合理餵養易致腸胃炎 腸胃炎要注意防脫水

小兒胃腸炎是一種常見的消化道疾病。 嬰幼兒胃腸道功能比較差, 對外界感染的抵抗力低, 稍有不適就容易發病。

小兒腸胃炎通常跟什麼有關

1、腸道內的感染由細菌和病毒造成, 特別是致病性大腸桿菌, 是主要的致病菌。 假如孩子有病而大量不合理地使用抗生素, 還會造成黴菌對胃腸的侵犯。

2、上呼吸道的炎症、肺炎、腎炎、中耳炎等胃腸道以外的疾病, 可以由於發燒和細菌毒素的吸收而使消化酶分泌減少, 腸蠕動增加。

3、不合理地餵養嬰幼兒, 孩子吃得過多, 過少、或過早、過多吃澱粉類、脂肪類食物;突然改變食物,

突然斷奶等, 都能引起孩子拉肚子。

4、氣候變化, 如過冷使腸蠕動增加, 過熱使胃酸及消化酶減少分泌, 也可以誘發急性胃腸炎。

出現5個表現要當心小兒腸胃炎

1、腹瀉:起病急, 噁心、嘔吐頻繁, 劇烈腹痛, 頻繁腹瀉, 多為水樣便, 可含有未消化食物, 少量粘液, 甚至血液等。

2、發燒:常有發熱、頭痛、全身不適及程度不同的中毒症狀。

3、噁心嘔吐:嘔吐、腹瀉嚴重者, 可有脫水、酸中毒, 甚至休克等。

4、腹部痙攣、腹部觸壓痛:病童體征不明顯, 上腹及臍周有壓痛, 無肌緊張及反跳痛, 腸鳴音多亢進。

5、食欲減退、哭鬧不安。

小兒腸胃炎的治療方法介紹

1、注意補液, 避免脫水

注意脫水現象:小朋友是否有小便減少(嬰兒換尿布次數減少), 乾哭沒有眼淚,

皮膚乾無彈性, 嬰兒之前囟門凹陷等現象?無論有無接受點滴注射, 都可購買拉肚子專用之電解質水給小朋友當開水喝。

當孩子意識水準下降或者脫水相當嚴重時, 靜脈注射是十分必要的。 但口服補液療法依然是一種很好的補液方法。 富含單糖的飲料, 例如汽水, 果汁等, 不推薦給5歲以下的孩子使用, 因為它們可能會加重腹瀉。 如果沒有特效的口服補液劑或者味道較差, 白開水也是可以使用的。 如有適應症, 也可以在兒童身上使用鼻飼胃管來補充流質。

2、注意飲食, 繼續母乳餵養

母乳餵養的嬰兒建議繼續以平時的餵養方法。

配方奶餵養的嬰兒在ORT補液後立即繼續配方餵養。 可先試著沖泡著半奶(即濃度稀釋一半)看看。

若拉肚子的情形無法在3-7天內改善, 可能需在醫師指示下換無乳糖奶粉(即市售之醫瀉奶粉)。

3、止吐藥

止吐藥物可能有助於治療小兒嘔吐, 但一定要謹遵醫囑服用。 昂丹司瓊有一定實用, 單次使用即可減少靜脈輸液需求、住院需求及嘔吐。 但是昂但司瓊的使用可能與小兒再次入院幾率增加有關。 如果臨床上需要, 昂丹司瓊的靜脈液也可以口服。 胃複安可能有效。

4、抗生素

抗生素不通常用於腸胃炎, 但如果症狀特別嚴重時或在找到了易感細菌、懷疑某細菌感染的情況下是建議使用的。 世界衛生組織(WHO)建議對同時有便血和發燒的小兒應使用抗生素。

5、止瀉藥物

小兒不能用止瀉藥——可能產生危險。 止瀉藥物在理論上有併發症的風險,

雖然臨床經驗表明這種可能性不大, 在便血或伴有發燒的腹瀉情況下不建議使用。 洛派丁胺是一種阿片類似物, 常用於腹瀉的對症治療。 但洛派丁胺不適於用於兒童, 因為此藥物可能會穿越兒童尚未成熟的血腦屏障, 引起中毒。 小兒的腸胃炎比成人腸胃炎的複雜得多, 一定要看醫師。

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