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習慣性肩關節脫位的原因

習慣性關節脫位是指在無暴力的情況下, 由於日常生活中的一些動作造成的關節脫位。 最多見的是肩關節的習慣性脫位。 這種脫位多見於20~40歲的青壯年。

習慣性肩關節脫位的病人, 往往在公共汽車上向上扶住把手時, 甚至穿衣伸袖、展臂擦背、舉臂掛衣等日常生活的動作, 都可引起肩關節的脫位。 這些病人有的來醫院整複, 有些病人由於多次脫位關節囊已很松, 可以自行復位。 習慣性肩關節脫位可由先天性肩關節發育不良, 或關節本身或周圍結構薄弱所引起的關節脫位, 常常是對稱的。 還有損傷性脫位時,

治療處理不當, 肩關節脫位後, 未及時送醫院復位, 或有的肩關節脫位合併有關節其它部位的損傷撕裂, 因治療不當導致畸形癒合或不癒合, 增加了肩關節的不穩定性, 造成肩關節的習慣性脫位。 更多見的是許多病人和醫生認為復位後便萬事大吉, 無適當的外固定, 回去後照樣從事各種肩關節的活動而可引起再脫位。

肩關節脫位時, 關節囊已破, 雖說肩關節已復位, 但關節囊及周圍損傷的軟組織的癒合尚需約3周時間。 因此關節復位後, 必須將肩關節固定3周。 方法是用三角巾或繃帶將肘關節屈曲90度, 把前臂懸掛固定, 同時鼓勵手腕和手指活動, 嚴禁上臂外旋。 三周後才能去掉固定, 自主鍛煉。 一般在復位後2-3個月,

肩關節可恢復正常機能。 傷後一個月可開始做不舉高患肢的輕工作, 2-3個月後才能恢復原來工作。 否則肩關節很容易再脫位, 造成習慣性肩關節脫位。

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