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膝關節韌帶損傷有幾種診斷檢查的方法?

1、側方應力試驗

在急性期作側方應力試驗是很疼痛的。 可以等待數天或於痛點局部麻醉後方進行操作, 在膝關節完全伸直位與屈曲20度—30度位置下作被動膝內翻與膝外翻動作, 並於對側作比較, 如有疼痛或發現內翻外翻角度超出正常範圍並有彈跳感時, 提示有側副韌帶扭傷或斷裂。  

2、抽屜試驗

膝關節屈曲90度, 小腿垂下, 檢查者用雙手握住脛骨上段作拉前和推後動作, 並注意脛骨結節前後移動的幅度, 前移增加表示前交叉韌帶斷裂。 後移增加表示後交叉韌帶斷裂, 由於正常膝關節膝關節屈曲90度位置下脛骨亦能有輕度前後被動運動,

故需將健側與患側作對比。

單獨前交叉韌帶斷裂時, 脛骨前移幅度僅略大於正常, 若前移明顯增加, 說明可能還合併有內側副韌帶損傷

在急性期作抽屜試驗是很痛的。 應該麻醉後施行。  

3、軸移試驗

本試驗用來堅持前交叉韌帶噸列後出現的膝關節不穩定。 患者側臥, 檢查者站在一側, 一社握住踝部, 屈曲膝關節到90度。 另一手在膝外側施力, 使膝處於外翻位置, 然後緩慢伸直膝關節, 至屈曲30度位時覺疼痛與彈跳, 是為陽性結果。 這主要是在屈膝外翻姿下, 脛骨外側平臺向前錯位, 股骨外髁滑向脛骨平臺的後方, 伸直過程中股骨外髁突然復位而產生疼痛。

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