術附東加減治肩周炎

李某， 女， 40歲， 自訴右側肩臂痛反復發作兩年餘。 活動受限， 自覺局部皮膚發涼， 天冷時加重。 曾多方診治未見好轉。 診斷為肩關節周圍炎。 病機乃局部受寒， 氣血凝結。 筆者採用術附東加減治療， 處方：生白術30克， 制附子15克， 桑枝10克。 5劑後症狀消失， 後繼服十餘劑治癒。

體會

術附湯見於《金匱要略·中風曆節篇》， 原文是“治風虛， 頭重眩、苦極、不知食味， 暖肌、補中、益精氣”。 本案用此方的主導思想， 是把重點放在“暖肌”二字上。 患者受風皮膚發涼， 而白術生用， 善走肌肉， 配附子之辛熱， 能內溫臟腑， 外暖肌肉， 祛寒鎮痛。 臨床遇到風寒濕等證，

本方在一般情況下， 三五劑即可有效， 重者需服二三十劑。 尤其對於常服羌活、細辛、防風等方效果不大， 或隨愈隨發的患者， 用本方更為理想。