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小兒呼吸衰竭五個病發因素 三個治療法最有效

我想大家肯定都聽說過呼吸衰竭這種疾病, 但是很多人並不知道, 我們在平時要怎麼治療這種疾病, 也不知道用哪種方法可以對治療這種病有幫助, 所以在身邊出現這樣的病人之後, 大家都會有點手忙腳亂, 而小兒呼吸衰竭的出現, 更會讓許多家長束手無策, 那麼, 小兒呼吸衰竭的原因有哪些?

造成小兒呼吸衰竭的原因有很多, 常見的發病原因為以下幾點:

呼吸道病變

支氣管炎症痙攣、上呼吸道腫瘤、異物等阻塞氣道, 引起通氣不足, 氣體分佈不勻導致通氣/血流比例失調, 發生缺氧和二氧化碳瀦留。

肺組織病變

肺炎、重度肺結核、肺氣腫、彌散性肺纖維化、肺水腫、成人呼吸窘迫綜合征(ARDS)、矽肺等, 可引起肺容量、通氣量、有效彌散面積減少, 通氣/血流比例失調導致肺動脈樣分流, 引起缺氧和(或)二氧化碳瀦留。

肺血管疾病

肺血管栓塞、肺梗死、肺毛細血管瘤, 使部分靜脈血流入肺靜脈, 發生缺氧。

胸廓病變

如胸廓外傷、畸形、手術創傷、氣胸和胸腔積液等, 影響胸廓活動和肺臟擴張, 導致通氣減少吸入氣體不勻影響換氣功能。

神經中樞及其傳導系統呼吸肌疾患

腦血管病變、腦炎、腦外傷、電擊、藥物中毒等直接或間接抑制呼吸中樞;脊髓灰質炎以及多發性神經炎所致的肌肉神經接頭阻滯影響傳導功能;重症肌無力和等損害呼吸動力引起通氣不足。

在發現小兒有呼吸衰竭的症狀出現後, 家長可採用以下辦法進行治療:

病因治療

針對引起呼吸衰竭的直接病因, 採取各種有效措施。 特別是要促進哪些引起呼吸衰竭的病變的恢復, 如肺炎時的感染的控制、中樞神經疾患的腦水腫治療, ARDS患兒的肺水腫治療等。 原發病不能立即解除的, 改善血氣的對症治療有重要作用;但呼吸功能障礙不同, 側重點亦異。 呼吸道梗阻患兒的重點在改善通氣, ARDS患兒重點在換氣的改善, 而對肺炎則應兼顧兩方面。 因此, 正確的診斷是合理治療的前提, 只有對患兒呼吸衰竭病理生理特點有明確的瞭解, 才能把握不同病情特點, 採取不同的治療方案。

氧療

對於呼吸功能不全者, 吸入低-中濃度氧 (0.3~0.5) 數小時, 可以提高血氧飽和度 (SO2>90%) , 急性缺氧用中等濃度氧(0.4~0.5), 慢性缺氧給低濃度氧(0.3~0.4)。 呼吸衰竭患者吸入氧12~24h, 可以解除低氧血症, 發紺和呼吸困難逐漸消退。 長時間吸入低濃度氧一般不會產生嚴重不良反應。 但吸入氧大於80%, 24~48h可以導致氣道炎症和水腫。 甚至嚴重的氣道黏膜過氧化損傷。 血氧水準過高, 可以導致視網膜病變。 動脈氧水準的提高必須和缺氧症狀的改善相聯繫, 因組織攝取氧的能力受到氧解離曲線、血紅蛋白水準、心輸出量等因素影響。

氣道管理

保持呼吸道濕化和霧化, 防止氣道上皮細胞過於乾燥而變性壞死。 清除氣道分泌物可以採用拍背、氣道霧化等方法, 也可以使用沐舒坦等藥物化痰。

對於先天性或獲得性氣道發育導致通氣障礙者, 或二氧化碳瀦留者, 應給予氣管插管、機械通氣和必要的手術處理, 目的為解除氣道阻塞、修復瘺管等先天性畸形。 氣管插管後小兒應每隔1~2h向氣管滴入生理鹽水, 然後行負壓氣道吸引。

除了用以上方法進行治療外, 對小兒呼吸衰竭的治療, 在臨床上還可用以下食療方法進行:

1、慢性呼衰伴有感冒風寒者, 豆腐250克加水略煮, 入淡豆豉12克武火煮沸後文火煮半小時, 再入蔥白5條, 待香氣大出後入調味即可, 隨意飲用。

2、慢性呼衰痰多厚粘者, 粳米50克常法煮粥, 粥成和入鮮竹瀝30毫升、蜜糖15毫升, 調勻服食。

3、慢性呼衰咳嗽痰多胸悶者, 黃豆60克水浸發, 白蘿蔔100克切片, 加適量水煮至黃豆熟,

再入鮮芫荽15克、蔥白4根, 稍沸加調味即可, 隨意服食。

4、慢性呼衰胸悶頭痛者, 川芎15克加適量水煮沸10分鐘後, 加入鮮荷葉邊、鮮銀花、西瓜翠衣、鮮扁豆花、絲瓜皮、鮮竹葉心各15克(無鮮貨用幹的, 劑量減半), 煮沸後轉用文火煮5分鐘, 取汁飲用。

5、慢性呼吸衰竭伴下肢浮腫者, 鯉魚1尾宰殺洗淨後, 赤豆50克水浸發, 同煮湯, 加調味服食。

6、慢性呼衰咳喘氣促口幹者, 雪梨2個去皮核切片, 燕窩5克挑去絨毛, 清水浸軟, 放入燉盅加適量水燉3小時, 加入冰糖烊化服食。

7、慢性呼衰肺腎陰虛者, 甲魚1只宰殺去內臟清洗, 海參60克, 川貝10克, 加薑、料酒、適量水煮沸後文火煮1小時, 加冰糖適量服食(食欲不佳者不宜)。

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