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病不可輕汗論--《醫學源流論》卷下

治病之法, 不外汗下二端而已。 下之害人, 其危立見。 故醫者病者皆不敢輕投。 至於汗多亡陽而死者, 十有二三雖死而人不覺也。 何則?凡人患風寒之疾, 必相戒, 以為寧暖無涼。 病者亦重加覆護, 醫者亦雲服藥必須汗出而解。 故病人之求得汗, 人人以為當然也。 秋冬之時, 過暖尚無大害。 至於盛夏初秋, 天時暑燥, 衛氣開而易泄。 更加閉戶重衾, 複投發散之劑, 必至大汗不止, 而陽亡矣。 又外感之疾, 汗未出之時, 必煩悶惡熱。 及汗大出之後, 衛氣盡泄, 必陽衰而惡寒。 始之暖覆, 猶屬勉強, 至此時雖欲不覆而不能, 愈覆愈汗,

愈汗愈寒。 直至汗出如油, 手足厥冷, 而病不可為矣。 其死也, 神氣甚清, 亦無痛苦。 病者醫者, 及旁觀之人, 皆不解其何故而忽死, 惟有相顧噩然而已。 我見甚多, 不可不察也。 總之, 有病之人, 不可過涼, 亦不宜太暖, 無事不可令汗出。 惟服藥之時, 宜令小汗。 仲景服桂枝湯法雲:服湯已溫覆令微似汗, 不可如水淋漓。 此其法也。 至於亡陽未劇, 尤可挽回, 傷寒論中真武、理中、四逆等法可考。 若已脫盡, 無可補救矣。 又盛暑之時, 病者或居樓上, 或臥近灶之所。 無病之人, 一立其處, 汗出如雨;患病者必至時時出汗, 即不亡陽, 亦必陰竭而死。 雖無移徙之處, 必擇一席稍涼之地而處之, 否則神丹不救也。
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