【是否處方】 處方藥
【是否醫保】 是
【運動員慎用】 否
【主要成分】
維生素D2。 其化學名稱為9、10-開環麥角甾-5、7、10(19)、22-四烯-3β-醇。
【性 狀】
本品為幾乎無色至淡黃色的澄明油狀液體。
【藥理作用】
本品為維生素類藥。 維生素D2促進小腸黏膜刷狀緣對鈣的吸收及腎小管重吸收磷， 提高血鈣、血磷濃度， 協同甲狀旁腺激素、降鈣素， 促進舊骨釋放磷酸鈣， 維持及調節血漿鈣、磷正常濃度。 維生素D2促使鈣沉著于新骨形成部位， 使枸櫞酸鹽在骨中沉積， 促進骨鈣化及成骨細胞功能和骨樣組織成熟。 維生素D2攝入後， 在細胞微粒體中受25-羥化酶系統催化生成骨化二醇(25-OHD3)，
【藥代動力學】
維生素D2的代謝、活化， 首先通過肝臟， 其次為腎臟。 維生素D2的t1/2為19～48小時， 在脂肪組織內可長期貯存。 治療效應持續10～14天。
【適 應 症】
1、用於維生素D缺乏症的預防與治療。 如：絕對素食者、腸外營養病人、胰腺功能不全伴吸收不良綜合征、肝膽疾病(肝功能損害、肝硬化、阻塞性黃疸)、小腸疾病(脂性腹瀉、局限性腸炎、長期腹瀉)、胃切除等。
2、用於慢性低鈣血症、低磷血症、佝僂病及伴有慢性腎功能不全的骨軟化症、家族性低磷血症及甲狀旁腺功能低下(術後、特發性或假性甲狀旁腺功能低下)的治療。 3、維生素D2可用於治療急、慢性及潛在手術後手足搐搦症及特發性手足搐搦症。
【用法用量】
肌內注射：
一次7.5mg～15mg(30萬-60萬單位)， 病情嚴重者可於2～4周後重複注射1次。
【不良反應】
1、便秘、腹瀉、持續性頭痛、食欲減退、口內有金屬味、噁心嘔吐、口渴、疲乏、無力;
2、骨痛、尿混濁、驚厥、高血壓、眼對光刺激敏感度增加、心律失常、偶有精神異常、皮膚瘙癢、肌痛、嚴重腹痛(有時誤診為胰腺炎)、夜間多尿、體重下降。
【禁 忌】
高鈣血症、維生素D增多症、高磷血症伴腎性佝僂病。
【注意事項】
1、治療低鈣血症前， 應先控制血清磷的濃度， 並定期複查血鈣等有關指標;除非遵醫囑， 避免同時應用鈣、磷和維生素D製劑。 血液透析時可用碳酸鋁或氫氧化鋁凝膠控制血磷濃度， 維生素D2療程中磷的吸收增多， 鋁製劑的用量可以酌增。
2、由於個體差異， 維生素D2用量應依據臨床反應作調整;
3、對診斷的干擾：維生素D2可促使血清磷酸酶濃度降低， 血清鈣、膽固醇、磷酸鹽和鎂的濃度可能升高， 尿液內鈣和磷酸鹽的濃度亦增高。
4、下列情況應慎用：動脈硬化、心功能不全、高膽固醇血症、高磷血症;對維生素D高度敏感及腎功能不全;非腎臟病用維生素D2治療時， 如患者對維生素D2異常敏感， 也可產生腎臟毒性。
5、療程中應注意檢查血清尿素氮、肌酐和肌酐清除率、血清鹼性磷酸酶、血磷、24小時尿鈣、尿鈣與肌酐的比值、血鈣(用治療量維生素D2時應定期作監測， 維持血鈣濃度2.00-2.50mmol/L)。 以及骨X線檢查等。
【相互作用】
1、含鎂的制酸藥與維生素D2同用， 特別在慢性腎功能衰竭病人，
2、巴比妥、苯妥英鈉、抗驚厥藥、撲米酮等可降低維生素D2的效應， 因此長期服用抗驚厥藥時應補給維生素D， 以防止骨軟化症。 3、降鈣素與維生素D2同用可抵消前者對高鈣血症的療效。
4、大量鈣劑或利尿藥與常用量維生素D2並用， 有發生高鈣血症的危險。
5、洋地黃與維生素D2同用時應謹慎， 因維生素D2可引起高鈣血症， 容易誘發心律失常。
6、大量的含磷藥與維生素D2同用， 可誘發高磷血症。
【孕婦及哺乳期用藥】
高鈣血症孕婦可伴有對維生素D2敏感， 應注意劑量調整。
【兒童用藥】
嬰兒對維生素D2敏感性個體間差異大， 用量應慎重酌定， 血清鈣和磷濃度的乘積[Ca]×[P](mg/dl)不得大於58。
【藥物過量】
1、短期內攝入超量或長期服用大量維生素D2， 可導致嚴重中毒反應。
2、維生素D2中毒引起的高鈣血症， 可引起全身性血管鈣化、腎鈣質沉澱及其他軟組織鈣化， 而致高血壓及腎功能衰竭， 上述不良反應多發生于高鈣血症和伴有高磷血症時， 兒童可致生長停滯， 屢見於長期應用維生素D2每日1800單位後。 中毒劑量可因個體差異而不同， 但每日應用5萬單位超過6個月後， 對正常人亦可致毒性反應。 維生素D2中毒可因腎、心血管功能衰竭而致死。
3、治療維生素D2過量， 除停用外， 應給以低鈣飲食， 大量飲水， 保持尿液酸性， 同時進行對症和支持治療， 如高鈣血症危象時需靜脈注射氯化鈉溶液， 增加尿鈣排出， 必要時應用利尿藥、皮質激素或降鈣素， 甚至作血液透析， 並應避免曝曬陽光， 直至血鈣濃度降至正常時才改變治療方案。
【貯 藏】
遮光，密封保存。
【規 格】
1ml:10mg (40萬單位)
【批准文號】
國藥准字H37021791
【貯 藏】
遮光，密封保存。
【規 格】
1ml:10mg (40萬單位)
【批准文號】
國藥准字H37021791
