【組成】瞿麥 梔子 扁蓄 大黃 木通 滑石 車前子 甘草各一錢加燈心一錢,
煎服。
【朱震亨方】加木香一錢。
【注】通調水道,
下輸膀胱,
三焦之職也,
受藏津液,
氣化能出,
膀胱之職也,
若水道不輸,
則內蓄喘脹外泛膚腫,
三焦之病也,
若受藏不化,
則諸淋澀痛,
癃閉不通,
膀胱之病也。
經曰:陰無陽無以生陽無陰無以化,
故陰陽偏盛,
皆不生化也,
陽盛陰虛而膀胱之氣不化為病者,
【通關丸】證也,
陰盛陽虛,
而膀胱之氣不化為病者,
【腎氣丸】證也,
此關乎氣化陰陽之為病也。
經曰:下虛則遺尿。
又曰:膀胱不約為遺尿。
經曰:胞移熱於膀胱則癃。
又曰:膀胱不利為癃,
故虛而寒者,
藏而不能約,
實而熱者,
約而不能出也,
膀胱氣虛,
無氣以固,
則藏而不約,
不禁遺失之病生,
【補中固真湯】證也,
膀胱氣熱壅結不行,
則約而不出,
淋澀癃閉之病生,
【八正散】【五淋散】證也,
此不全關乎氣化,
而又關乎虛寒實熱之為病也,
八正五淋皆治淋澀癃閉之藥,
而不無輕重之別,
輕者有熱未結,
雖見淋澀尿赤豆汁砂石膏血癃閉之證,
但其痛則輕,
其病不急,
宜用【五淋散】單清水道,
故以梔苓清熱而輸水,
歸芍益陰而化陽,
複佐以甘草調其陰陽,
而用梢者,
意在前陰也,
重者熱已結實,
不但痛甚勢急,
而且大便亦不通矣,
宜用【八正散】兼瀉二陰,
故於群走前陰藥中,
加大黃直攻後竅也,
丹溪方加木香者,
其意亦以氣化者與。
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