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《濟陰綱目》胎前門(下) 傷食

大全曰:經雲:“飲食自倍, 腸胃乃傷 “又雲:“陰之所生, 本在五味。 陰之五宮, 傷在五味”若妊子飲食不節, 生冷毒物, 恣性食噉, 致傷脾胃, 故娠傷食, 最難得藥, 惟木香丸白朮散二方最穩捷。

薛氏曰:東垣先生雲:“脾胃之氣壯, 則過時而不饑, 多食而不傷。 蓋胃主司納, 脾主消化, 五臟之本也”然食倍而傷老, 乃脾氣虛而不化也, 若投以峻劑, 則脾胃複傷, 而胎亦損矣, 當審其所因, 而調治之。 若飲食停滯, 或肚腹作痛, 用平胃散。 腹滿泄瀉, 用六君子湯。 若脾氣下陷, 用補中益氣湯。 凡噯覺藥氣, 且戒藥餌, 節飲食。 經雲:損其脾者, 調其飲食,

簻其寒溫。 大凡脾胃虛弱, 飲食難化, 以白朮陳皮為末等分, 陳曲糊丸, 常服最善。 枳朮丸但可暫用, 枳實峻厲, 能耗真氣, 治者慎之。

【驗案】

一妊婦因傷食服枳朮丸, 胸腹不利, 飲食益少, 更服消導寬胸之劑, 其胎下墜。 餘謂此脾氣虛而不能承載也, 用補中益氣及六君子湯, 中氣漸健, 其胎漸安。 又用八珍東加柴胡、升麻, 調理而痊。

【方劑】

【平胃散】治妊娠飲食停滯, 或肚腹作痛。

蒼朮[米泔浸炒], 厚朴[薑制], 陳皮[各一錢], 甘草[炙五分],

上剉, 加生薑三片, 棗一枚, 水煎服。 嘔吐噁心, 加枳殼砂仁。 吞酸噯腐, 加黃連三分, 吳茱萸二分。

【六君子湯】治脾胃虛弱, 飲食難化, 或腹滿泄瀉。

人參, 白朮, 茯苓, 甘草灸, 半夏, 陳皮[各一錢],

上剉, 加生薑三片, 棗一枚, 水煎服。 停滯肉食,

加山楂。 停滯麵食, 倍加麥蘗。 停滯糯米食, 用白酒麴一味。 停滯米飲,倍加穀蘗。 魚腥所傷, 倍加陳皮。 傷辛熱之物, 加黃連。 傷生冷之物, 加砂仁木香。 如不應, 更加肉豆蔻補骨脂, 再不應, 用四神丸。

【木香丸】治妊娠脾胃虛弱, 飲食不消, 肚腹膨脹, 或嘔吐泄瀉。 (三棱犯胎忌, 與人參並用或無妨, 亦須看人強弱)

木香[二錢], 三棱, 人參, 白茯苓[各三錢],

上為末, 麵糊丸, 如綠豆大, 每服三四十丸, 熱水下。

【白朮散】治妊娠脾胃虛弱, 氣不調和, 飲食易傷。

白朮[炒], 紫蘇[各一兩], 人參, 白芷[炒各七錢半], 川芎, 訶子皮, 青皮[各半兩],甘草炒[二錢半],(佐紫蘇白芷調和胃氣妙)

上每服二錢, 加生薑三片, 水煎服。

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