由於人類的進化， 口腔已無法適當的容納三十二顆牙齒， 所以造成齒列不整及第三大臼齒（智能齒）長歪的情形， 在臨床上智能齒長歪情形又稱阻生牙， 深信在人類進化下， 必須付出阻生牙的疼痛代價， 那就是拔除一途。
牙在口腔有限的空間內， 埋在牙周組織中， 牙根又是彎曲帶鉤， 很難以正常拔牙方式拔除， 必須以手術方式將牙齒拔掉， 通常牙醫師在麻醉之後， 以十五號刀片將牙齦組織以半膜手術翻開， 再以鑿子或鑽頭將牙齒分為二或三部份後， 分段將牙齒拔除，
所以對牙周組織是嚴重的破壞，
如何減少疼痛及腫脹有以下方法：
１、醫師于拔牙後， 需將傷口清理乾淨， 置入止血棉， 並縫合起來， 防止出血及加速傷口癒合。
２、於傷口地方， 咬緊紗布40-60分鐘， 儘量少講話， 防止繼續出血， 以達止血功能。
３、嘴中若有口水， 需往肚裡吞下， 不可以用力漱口， 防止傷口撕裂的情況發生。
４、止血後， 二十四小時內可以用冰敷， 或含冰開水的方式， 防止傷口腫脹發生。
５、於餐後及睡前必須使用漱口水， 輕輕含三十秒後， 慢慢吐掉， 以防止細菌感染。
６、按醫師處方服藥， 不可以自行減劑， 否則後果不堪想像。
７、一周後拆線， 牙醫將給予新的建議事項。
８、多喝果汁， 補充維他命c及b群，
９、千萬記住， 留下醫院、診所的電話及醫師大名， 若有突發狀況立即與醫師聯絡。
１０、推辭應酬， 不可酗酒， 充分休息及睡眠是必要條件。
